轉氨酶偏高是怎麼回事?說明肝臟出問題了嗎?

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很多人去医院体检的时候会发现,医生可能会建议他/她做肝功能检查,为什么要做这个检查呢?因为肝功能是大多数医院常规体检项目中必查的一项,有助于及早发现肝脏的早期损害,还可以帮助医生判断肝病治疗后的疗效。

当体检拿到肝功能检查报告时,如果发现转氨酶偏高,这是怎么回事呢?说明肝脏出问题了吗?别急,听听医生怎么说。

在肝功能检查中,转氨酶是排头兵,是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,在心肌、脑、肝、肾等组织中含量较高。其中,肝脏中的肝细胞是转氨酶的主要生存地。

肝脏作为身体内以代谢功能为主的一个器官,还具有去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用,它的正常运转离不开转氨酶这种“催化剂”。可以说,转氨酶就是肝脏健康的一个“晴雨表”,当人体肝脏的肝细胞发生炎症、中毒以及坏死时,肝细胞就会受到损伤,从而使转氨酶释放到血液里,引起血清中转氨酶的升高。

其实,转氨酶的种类很多,但谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。谷丙转氨酶的正常值是0-40IU/L,而谷草转氨酶的正常值是0-37u/L。

如果体检报告中的这两种转氨酶指数偏高,则说明肝脏可能有所损伤或者患有其他某些疾病。谷丙转氨酶(GPT)偏高,则可能是患有某种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死/变性、肝硬化、肝癌,这些情况都会导致谷丙转氨酶指数的异常偏高。谷草转氨酶(GOT)偏高,则可能是肝炎药物中毒或者是患有阻塞性黄疸、肝变性、肝硬化、胆管炎、胆管瘤,这些情况都可能会导致谷草转氨酶指数的异常偏高。

值得注意的是,在临床也有个别人转氨酶偏高,是因为在体检前饮酒过量、上夜班、做了剧烈运动、感冒或口服某些药物等,从而干扰了结果。另外,像孕妇这类特殊群体也会出现转氨酶升高的情况,并不少见,主要原因是女人在怀孕后,身体内的雌激素、孕激素和其他激素水平会呈现出大幅度上升的现象,而这些激素都需要通过肝脏来代谢,因而增加了肝脏的工作负荷,进而引起转氨酶的升高。

总之,转氨酶只是帮助检测疾病的一种手段,所以当它偏高时并不意味着一定患有某种疾病,还需要结合其他的检查手段进一步明确。因此,当发现自己的转氨酶升高时,不要过于恐慌,但也不可掉以轻心,尤其是身体有明显的乏力、黄疸、凝血功能改变等情况,则要引起高度重视,应该在医生的指导下做进一步的检查。