肝脏是人身体内的一个重要器官，不仅承担着人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化，同时还负责解毒和代谢糖、脂肪、蛋白质等。
随着人们生活水平的提高，生活方式也发生了一些变化，比如经常大量吃高脂肪的肉类食物以及含有各种添加剂的垃圾食品、经常熬夜、大量饮酒和抽烟，这些不良的生活方式都会给人的肝脏带来一定的损害。尤其是当人过了35岁，已经承担起养家糊口的责任，不仅上有老下有小，而且工作压力也大，导致身心压力大，肝脏更容易出问题。但由于肝脏就像是一头老黄牛，每天辛勤工作，默默不作声，即便受到损伤也都是默默承受着，所以说人们很难通过身体的反应察觉肝脏出现了问题。
因此，医生会建议35岁以上的人（尤其是男性）应该每年做一次肝功能检查。
调查发现，有许多医院给患者做肝功能检查，会包括13个项目，也就是人们常说的肝功能十三项。
那么，肝功能十三项检查包括什么？各项的正常值是多少？今天就跟着小编“兔子说健康”来了解一下吧。
一、肝功能十三项检查包括什么？
通常来说，肝功十三项包括：谷丙转氨酶（GPT或ALT）、谷草转氨酶（AST或GOT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP或AKP）、蛋白组合四项（血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白、白/球比值）、胆红素组合三项（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、总胆汁酸、胆碱酯酶。
二、肝功能十三项的正常值分别是多少？
1、谷丙转氨酶（GPT或ALT）
正常值是0-40u/L，如果高于这个范围，则提示有肝炎药物中毒、阻塞性黄疸、肝变性硬化、胆管炎、胆管瘤的可能。
2、谷草转氨酶（AST或GOT）
正常值是0-40u/L，如果高于这个范围，则提示有各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死/变性、肝硬化、肝癌等的可能。
3、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）
正常值是0-50u/L，如果高于这个范围，则提示有原发性或转移性肝癌、胆道感染、肝硬化、心肌梗塞等的可能。
4、碱性磷酸酶（ALP或AKP）
正常值是15-112u/L，如果高于这个范围，则提示有阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌等的可能。
5、血清总蛋白TP
正常值是60-80g/L，如果高于这个范围，则提示有肝功能障碍、肝细胞损害、肝硬化等的可能。
6、血清白蛋白TP
正常值是40~55g/L，可反映肝脏是否受损以及受损的严重程度，如果高于这个范围，则提示有肝功能障碍、肝细胞损害、肝炎、肝硬化等的可能。
7、血清球蛋白（GRP）
正常值是20~30g/L，如果高于这个范围，则提示有肝硬化、肝腹水或肝癌的可能。
8、白/球比值（A/G）
即血浆白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)的比值，其正常值是1-2:1。当比值小于1时，则提示有为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的可能。
9、总胆红素（TBIL或STB）
正常值是1.71-17.1μmol/L，如果高于这个范围，则提示有急性黄疸型肝炎、活动性肝炎、肝坏死、肝癌、胰头癌等的可能。
10、直接胆红素（DBil）
DBIL正常值是1.71-7μmol/L(1-4mg/L)，如果高于这个范围，则提示有结石病、肝癌、胰头癌等的可能。
11、间接胆红素IPIL
正常值是1.7-13.7μmol/L，如果高于这个范围，则提示有溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾等的可能。
12、总胆汁酸（TBA）
正常值是0.1～10.0μmol/L。总胆汁酸能反映肝的排泄功能，较为特异，当肝细胞有病变或肠-肝循环障碍，则会引起总胆汁酸的升高。
13、胆碱酯酶
正常值是130～310U/L。由于血清胆碱酯酶由肝脏合成，故此酶活性降低常常反映肝脏受损，比如急性病毒性肝炎，慢性肝炎、肝硬化、肝外胆道梗阻性黄疸等。如果该指标偏高，则提示患有神经系统疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、支气管哮喘、肾功能衰竭等的可能。
注：不同试剂盒和不同实验室的肝功能十三项正常值有差异。
由于肝功能十三项检查的相关指标只是肝脏损伤的“结果”，并不能反映造成肝脏损伤的“原因”。所以某一项或者多项指标偏高或者偏低，都不能断定是某种疾病所致，无须过于担心和紧张。通常，医生会建议患者做进一步的检查，通过对各项检查结果以及患者的身体症状表现综合分析，才能评估病情，找出肝功能指标偏高的真正原因，对症用药治疗。
