说起慢性病,我们的第一印象就是,终身服药,并发症还很多,难以治愈等等。那么,慢性病都有哪些?或许你能随口说出:高血压、高血糖、高血脂(俗称三高),不要忘了,还有第四高!高尿酸,对,就是引发痛风的高尿酸血症!目前,我国高尿酸血症患病人数已经比糖尿病患者还多了!
图 示:《四川痛风及高尿酸血症临床诊疗指南(2017)》
什么是高尿酸血症?
作为一种代谢性疾病,高尿酸血症也有它的发病“路线”:在我们的体内有一种物质叫嘌呤,它是构成生命的最基本要素脱氧核糖核酸(也是DNA的重要成分之一),这个嘌呤有80%是来自细胞的代谢,剩下的来自食物,像海鲜啊、动物内脏啊等等。嘌呤在身体中进行代谢,代谢的废物就是尿酸,尿酸随肾脏排出(也就是尿),但是如果尿酸生成太多排泄不及时或者排泄太少,就会使得尿酸沉积体内,男性超过420umol/L,或女性超过360 umol/L就成为高尿酸血症。
注意,尿酸高不一定会得痛风,只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风,两者不能混为一谈 5%-18.8%高尿酸血症患者会发展为痛风。但是出现痛风结节就表示病情已经严重了,继续发展下去受伤害的就是肾,肾衰竭!因此,切不可大意,及早接受正规治疗!
高尿酸血症除了痛风还有啥意想不到的危害?
1、痛风性关节炎
当血液中尿酸很多很多,已经多到不能溶解在血液里,就会产生尿酸盐。哪怕一小撮尿酸盐躲在关节里,都会被人体免疫大军发现。于是,免不了一番战斗(急性炎性反应),关节疼痛就是这样来的。尿酸盐越多,疼痛越强烈,严重者能自己摸到结节,甚至关节僵硬、变形。
2、痛风性肾病
你以为尿酸只折腾关节?太天真了,它们已经向肾脏发起了进攻。当血液中的尿酸浓度很高很高,通过肾脏排泄时一部分尿酸就走不动了,它们形成尿酸盐在肾脏组织里安营扎寨,长期损害肾脏功能,诱发各种急慢性肾病。病情严重的人,最终发展到肾脏功能不全和尿毒症也是可能的。据统计,17% ~ 25% 的高尿酸血症患者最终死于慢性肾功能衰竭。
3、动脉粥样硬化
尿酸存在于血液中,血液流淌在血管里。每天遭受血液中高尿酸刺激的血管壁,会长斑!尿酸能促进血管内壁的斑块形成,当斑块越积越多,血管管腔变窄,动脉粥样硬化就这样来了。
严重的动脉粥样硬化会导致血液流速减慢甚至发生堵塞,后果是:心绞痛、心梗、脑卒中。如果同时还有高血脂(血液粘稠,血流速度慢),更容易发生动脉粥样硬化。
4、促使高血糖发生
什么?!高尿酸还会促进血糖升高?是的,高尿酸血症降低了人体对葡萄糖的利用能力,会导致血糖上升。调查发现,血液中的尿酸每升高 60个单位,发生糖尿病的风险就会增加 18%。糖尿病患者如果有高尿酸血症,发生糖尿病并发症的几率会显著增加。
尿酸高了,该“忌”那些口呢?
首先就是高糖高能量饮食,以前喜欢吃的大鱼大肉、油腻食品;喜欢吃的糖果、蛋糕和点心;喜欢喝的含糖饮料、碳酸饮料和啤酒黄酒,都需要忌掉。
其次就是高嘌呤食物,如贝壳类海鲜、各类海鱼、动物内脏、火锅汤、浓肉汤等,也一定要忌掉。
还有就是要多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果和谷物,这些都有利于尿酸的排出。