腕管綜合征是啥？

或許你不知道腕管綜合征是什麼？但這是很常見的一種職業疾病，事情中經常使用手的，好比打字員、白領等，會泛起手指麻木疼痛等癥狀。另外，許多的女性白領有身後就會容易泛起孕期腕管綜合征。

腕管綜合征是最常見的周圍神經卡壓性疾患，也是手外科醫生最常舉行手術治療的疾患。腕管綜合症非手術治療方式許多，包羅支具制動和皮質類固醇注射等。若是守舊治療方案不能緩解患者的癥狀，則要思量手術治療。

腕管，是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。無論是腕管內的內容物增添，照樣腕管容積減小，都可導致腕管內壓力增高。最常見的導致腕管內壓力增高的緣故原由，是特發性腕管內腱周滑膜增生和纖維化，其發生的機理尚不明晰。有時也可見到其他一些少見病因，如屈肌肌腹過低，類風濕等滑膜炎症，創傷或退行性變導致腕管內骨性結構異常卡壓神經，腕管內軟組織腫物如腱鞘囊腫等。

有研究以為太過使用手指，尤其是重複性的流動，如長時間用鼠標或打字等，可造成腕管綜合征，但這種看法仍存在爭議。腕管綜合征還容易泛起於孕期和哺乳期婦女。

腕管綜合征的癥狀

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腕管綜合征是一種對照常見肌肉勞損病，常見癥狀包羅正中神經支配區（拇指，示指，中指和環指橈側半）感受異常或麻木。觀察發現有25%的女性在有身後，尤其是妊娠中晚期會泛起手部刺痛的徵象。有身還可能會導致手部麻木，且伴有刺痛感。在妊娠中、晚期，有少數孕婦會感應大拇指、食指、中指、及無名指的前半截泛起陣發性疼痛、麻木，有針刺或燒灼的感受，有時還會從手腕到肩膀都很疼痛。這可能是由於孕婦全身水腫，腕部會積壓大量的體液，導致腕管內壓力增添，另有妊娠期腕部筋膜、肌腱及結締組織發生了轉變，使腕管的軟組織變緊，這些都市榨取正中神經，導致手部麻木。嚴重的時刻甚至會讓手部損失流動功效，無法做出抓握動作。

腕管綜合征經常發生在晚上，此時手腕里儲存了一天的體液，已經水腫了。若是睡覺時壓得手，早晨醒來時，手麻會稀奇顯著，有時刻還會以為疼痛難忍。

腕管綜合征怎麼治療

腕管綜合症非手術治療方式許多。醫生經常建議患者接納支具制動來控制病情生長，緩解癥狀。常用的是預製好的支具，佩帶后腕樞紐被控制在背伸30度位。但這樣的背伸角度會增添腕管內壓力。將腕樞紐牢靠於中立位，可以降低腕管內壓力，但最利於手功效施展的腕樞紐位置是背伸30度位。思量到中立位晦氣於手工能施展，因此，一樣平常的建議是日間不牢靠，晚上用支具將腕樞紐牢靠在中立位。另外，口服消炎葯和局部注射皮質類固醇藥物也是常用方式。

若是守舊治療方案不能緩解患者的癥狀，則要思量手術治療，包羅種種切開手術、小切口減壓及內窺鏡手術等。術后處置，現在的做法是鬆散包紮，術后2天內限制腕樞紐省動。2天後換藥，囑患者最先肩、肘、腕、手和手指功效演習。術后三周內，可在夜間使用支具牢靠腕樞紐於中立位。術后12～14天拆除縫線。1個月後恢復事情，但限制負重。術后6～8周，完全恢複流動。

若何預防腕管綜合征

腕管綜合征對照難以預防，但可只管阻止太過使用手腕氣力，另外也可做手腕部門的肌力訓練，讓手腕樞紐對照有力、穩固，不容易由於重量或是壓力拉傷肌腱韌帶。例如，在手腕下方墊上毛巾，手握拳頭狀，將手往上彎愣住5秒后，放鬆休息，早晚各做20次。亦或者大拇指在上握成拳頭狀，將手往上彎愣住5秒后，放鬆休息，早晚各做20次。

另外，腕管內的內容物增添可導致腕管內壓力增高，然後導致孕媽泛起孕期腕管綜合征。以是，預防孕媽水腫也可以預防腕管綜合征。身體原本的水分會通仔細胞進入血液再傳入腎臟被傾軋體外，若是水渙散落在細胞之外，就會形成組織間液水腫。因此，孕婦在孕期要合理飲水，控制飲食的含鹽量，保證電解質平衡，同時監測身體是否泛起低卵白、血虛等癥狀。另外，孕期要注重飲食平衡，只管不要增重太多，把鹽、糖和脂肪的攝入量控制在最小。天天至少喝8杯水，至少吃5份水果和蔬菜，每頓飯都要吃少量卵白質（包羅肉、禽、蛋、豆類食物）以輔助消化。