無癥狀高血壓

“一位着名謳歌家嗜酒且頑強，每年康健體檢都發現血壓偏高而且越來越高，醫生勸其戒酒、令其服降壓葯，但謳歌家都因沒有感應任何不適而拒絕了，縱然其血壓高達縮短壓２３０毫米汞柱、舒張壓１３０毫米汞柱，他也像‘沒事兒人’一樣，不以為難受。反而，當他被強迫住院，治療后血壓下降時，卻感應頭暈和不能名狀的全身不適，因而又拒絕了治療，而且繼續飲烈性酒。最終，他因突發腦溢血殞命。”喬佑傑通過這一典型病例，向記者先容了無癥狀高血壓。

無癥狀高血壓又稱順應性高血壓，患者的血壓通常呈門路狀緩慢上升，由於其已經順應了這種緩慢升高的血壓，因此縱然血壓已很高也無任何癥狀。患者也因此不以為自己有病，也不願接受降壓治療，而最常見的嚴重結果就是突發腦出血、腹自動脈瘤破碎、蛛網膜下腔出血、急性心力衰竭和急性心肌梗死，並可發生急慢性腎功效衰竭。以是說，這是一種很陰險的疾病。

對於無癥狀高血壓的防治，喬佑傑強調了九項措施：一是縱然是無任何癥狀的成年人，稀奇是暮年人，至少要每年測一次血壓；二是若是確診為高血壓病，豈論有無癥狀，都要舉行降壓治療，使血壓控制在基本正常局限；三是冬季要注重保暖，天氣嚴寒時最好不外出，居室溫度也不能過低；四是嗜酒者要戒酒，尤其不喝烈性白酒；五是情緒要穩固，喜怒要有度；六是便秘者排便時忌腹部用力摒氣；七是生涯要有紀律，準時作息、勞逸連繫，並保證優越睡眠；八是適當磨鍊，防止身體超重；九是對血壓過高者，短時間降壓幅度不要太大，最先治療用藥劑量宜小，以後逐漸加量，阻止患者感受不適而拒絕治療。

臨界高血壓

“臨界高血壓也稱邊緣型高血壓，其縮短壓在１４０～１６０毫米汞柱、舒張壓在９０～９５毫米汞柱。臨界高血壓患者只是血壓稍偏高，心、腦、腎等主要器官無器質性損害。正是由於臨界高血壓沒有器質性損害，又缺乏特異癥狀和體征，以是極易被患者忽視。然則，約有７１．５％的臨界高血壓會生長為高血壓，並易發生腦出血、腦血栓、冠心病等，其殞命率也顯著高於正凡人。”喬佑傑向記者先容。他還說，臨界高血壓的防治要害是控制鈉鹽攝入，最好逐日５克以下。

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喬佑傑提醒人人：體檢時發現為臨界高血壓者，需延續逐日兩次測血壓共一周，考察血壓轉變；若一年之後，血壓均值升高１０毫米汞柱，就需要用藥物治療了。常用的藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑和血管主要素轉換酶抑製劑等四類藥物，患者應在醫生指導下選用其中一類，從小劑量最先服用，治療時間不能少於兩年，要到達血壓不再升高為止。血壓恢復正常后仍要繼續考察和堅持非藥物治療。歲數小於３５歲者每年複查一次，大於３５歲者每半年複查一次。

他詳細先容了專家公認的６項非藥物治療方式：一是控制體重，約有８０％的臨界高血壓者可通過減肥使血壓降至正常；二是戒煙限酒，這是控制臨界高血壓生長的主要措施；三是限製鹽、糖攝入，多數患者可通過這一措施使血壓獲得控制；四是增添鈣、鉀的攝入，如多吃蝦皮、牛奶、魚類、豆類、綠恭弘=叶 恭弘蔬菜、桔子、香蕉等食物；五是堅持運動，舉行體育磨鍊是臨界高血壓者降壓的有用手段，患者宜耐久堅持慢跑、快走、體操、太極拳等運動；六是保持心理平衡、防止情緒失控，有助於高血壓恢復正常。

體位性高血壓

近年來，醫學專家們發現一種新的病症即體位性高血壓。患者站着或坐着時血壓增高，而躺着時血壓卻正常；患者一樣平常沒有高血壓的癥狀，以是多數是在體檢時被發現。

“在我國的高血壓患者中，體位性高血壓佔４．２％。這些患者以舒張壓升高為主，而且顛簸幅度較大，有的患者有心慌、易疲勞、入睡快等显示；患者的血漿腎素活性比正凡人高，甚至跨越一樣平常高血壓病患者。”喬佑傑說。

他還向記者先容，受地球引力影響，人在站着或坐着時，血液會群集在人體下部位的靜脈中。此時，心髒的血流量削減，導致交感神經發生興奮反映，使小動脈處於縮短或痙攣狀態，造成血壓升高，有些人這種反映稀奇強烈，因而發生體位性高血壓。

喬佑傑提醒患者，由於發病機理差異於一樣平常高血壓，體位性高血壓患者不能服用降壓藥物治療。否則，不僅不能降壓，反而會引發血壓進一步升高。癥狀顯著的患者，可服用腦復康、肌苷、維生素Ｂ、谷維素等調治神經功效。對於體位性高血壓的治療主要是改變生涯方式、保證需要的靜卧休息、抬高雙腳靜坐、增強體育磨鍊以提高肌肉豐滿度等。