急腹症的癥狀及搶救措施
第一,在作出急腹症的診斷前,首先要清掃腹腔以外的疾病,由於一些內科疾病和胸腔疾病都市引起腹痛,如下恭弘=叶 恭弘肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神經根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫質病、鉛中毒和一些過敏性疾病等,這些病人會感應腹痛,但都是在原來內科疾病發作基礎上泛起的,而且這一腹痛僅是次要显示,或是在原疾病許多癥狀中一個新泛起的显示。
第二,把腹痛的性子分為兩大類,即喧華型和平靜型。
所謂喧華型是指陣發性絞痛,疼痛猛烈,病人大吵大鬧,翻身打滾,或屈身而卧。(1)腸絞痛:腸梗阻引起,伴有吐逆、腹脹和排便、排氣住手,如疼痛轉為連續性,腹部並有壓痛,說明腸壁有血循環障礙,更要實時去醫院求診;(2)膽絞痛:疼痛多位於右上腹和中上腹,由膽囊炎、膽石症或膽道蛔蟲症引起,若伴有高熱和黃疸,必須實時到醫院急診;(3)腎絞痛:由腎結石或輸尿管結石引起,疼痛由腰部向下腹部放射,伴有血尿,可先用解痙葯。
https://www.yangshen100.com/所謂平靜型是指連續性疼痛,病人平身面卧,不敢隨意翻身或大口呼吸,病人怕按壓腹部,由於這種動作都可加重腹痛,僅是悄悄呻吟、呼痛。(1)內臟炎症:疼痛均牢靠在某一部位,如膽囊炎在右上腹,闌尾炎在右下腹;(2)內臟穿孔:如胃腸穿孔,穿孔時有猛烈疼痛,甚至有虛脫徵象,胃腸液刺激腹膜,泛起腹膜刺激癥狀,即按壓腹壁引起的壓痛,迅速鬆手又引起疼痛的反跳痛,腹肌縮短主要或呈痙攣狀,壓痛、反跳痛和腹肌痙攣統稱為腹膜刺激症;(3)內出血:肝脾破碎、宮外孕破碎等都可引起大出血,血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症,病人面無人色,出冷汗、脈細弱,有失血引起的休克癥狀。
第三,有些腹痛是由於內臟器官缺血引起,如脾扭轉、脾梗塞、腸扭轉和卵巢囊腫扭轉等,組織缺血、缺氧引起的疼痛水平不亞於上述三種絞痛,猛烈而連續,腹膜刺激症時顯著時不顯著。
搶救措施
急腹症的判別診斷不是很容易,去醫院急診前暫勿飲水或進食,萬一是胃腸穿孔,要加重病情,有的急腹症需要緊要手術,進食後會增添麻醉的難題。再則不要給止痛葯,由於醫生診斷急腹症的病因主要是憑證疼痛的部位、性子、水平及其希望情形,一旦用上止痛葯,掩飾了癥狀,會給醫生診斷時帶來假象。