心臟驟停搶救的6個要害點

养生 70 0

心臟驟停搶救的6個要害點

導語:觀察數據显示,現在中國心臟驟停搶救的樂成率不足1%,其中搶救方式欠妥是最主要的緣故原由,導致許多患者被“延遲”了治療。掌握下面6個要害點,將有助於提高心臟驟停搶救的樂成率。

要害點一、快:10秒完成判斷

“快”在心臟搶救的整個歷程中,是最主要的。華偉指出,有研究解釋,在心臟搶救上每延遲1分鐘,病人的存活率就下降10%;10分鐘后,病人存活的希望就很小了。因此,看到一小我私人暈倒,你第一反映就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方式為:一看,看他另有沒有意識;二摸,在喉結雙方距離2—3厘米的地方,找到他的頸動脈,摸摸另有沒有搏動(圖①)。這些動作一定要在10秒鐘之內完成。若是觸摸不到頸動脈搏動,病人又無意識,可以判斷心跳已住手,應立刻舉行心臟按壓。

黃德嘉彌補說,判斷一小我私人有沒有意識時,還可以掐掐人中,看他有沒有反映,但要害照樣摸頸動脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識,但頸動脈還在搏動,說明心臟沒有住手跳動。

“心臟搶救的前6分鐘,是黃金時間,由於一旦大腦缺氧跨越4—6分鐘,腦細胞功效呈不能逆狀態。”因此,黃重新說,心臟搶救一定要遵照“現場蘇醒”和“眼見者先蘇醒”的原則,就是說,誰先看到病人倒下,誰就先蘇醒,不要相互推託、四處找人,虛耗時間。陳韻岱也指出,準確的心肺蘇醒最幸虧4分鐘以內就最先做,操作的速率和頻率是讓心臟驟停病人回生的要害,以是每小我私人都應該掌握簡樸的心肺蘇醒方式。

除了搶救速率快,轉運快也異常主要。黃重新提醒,病人恢復心跳后,要儘快轉運到醫院。轉運時要繼續考察病人的反映,此時另有可能發生心跳驟停。一旦發生,要馬上繼續心臟按壓。

要害點二、順:身體放平仰頭舉頜

病人在硬地板上放好后,要保證他的身體是平的,頭向後仰,下頜向上抬。可以用手扶着他的額頭,輔助頭後仰,同時用手指祛除他嘴裏一些可能阻礙呼吸的器械,好比假牙等。

陳韻岱說,一旦心跳住手或泛起惡性心律失常,很快會泛起呼吸住手。在搶救原則上,首先就是要開放氣道,之後才氣舉行有用的人工呼吸和心臟按壓。

只有仰頭舉頜,才氣保證病人的呼吸道通暢。不外這點很容易被人忽視,有人惠顧着實行心臟按壓了,也不管病人的身體是什麼姿勢;另有人一瞥見有人暈倒,第一個反映就是從後背扶起他來,用身子托着他的頭,這時很難舉行準確的人工呼吸和心外按壓,這些方式都是錯誤的。身體不“順”,呼吸道不通暢,即便心跳短暫恢復,若是氧氣進不來,心臟也很難繼續維持正常跳動。

要害點三、直:雙臂垂直用力按壓

病人的呼吸順暢了,這時才最先真正的按壓。黃重新說,按壓的時刻,要左右手重疊。按壓的地方在胸骨中下1/3區域,或者2個乳頭連線的中點,就是心髒的位置(圖④)。

https://www.yangshen100.com/

搶救者的姿勢也有一定的要求,不能扭着、歪着,也不能騎在病人身上。陳韻岱指出,心外按壓一定要記着一個字“直”———搶救者要跪在病人的右側,臉衝著病人;雙臂綳直,肘樞紐牢靠不動,雙肩保持在患者胸骨上方的正中,以髖樞紐為支點,向下用力、有節奏地按壓(圖⑤)。搶救者可以行使自己身體的重量,但胳膊一定要繃住勁,才氣保證氣力轉到達患者胸骨上。

要害點四、硬:躺在木板或地上

心臟按壓的地址,一定要選擇硬板或地上。但若是病人是在床上或沙发上發病,黃重新以為,搬動具有一定的風險,最好是學學醫院里或120搶救職員的做法———把病人的頭稍微抬起,快速地在後背下方插入一塊硬板。這種硬板不用太大,比病人的背稍寬一點、2尺來長就行,墊在上半身下面,使按壓心臟時後背有個支持。若是床或沙發異常軟,墊的時刻也要注重,最好把板子搭在床沿硬一點的地方,別讓它一按就陷下去。要是家裡着實找不到這樣的板,為了節約時間,也可以搬動,但搬動時一定要平抬,頭向後仰,保持氣道流通。

天氣冷的時刻,由於怕病人着涼,有些人會在地上鋪一層被子,或者把病人放在鋪着地毯的地板上,這樣是否影響搶救的效果呢?華偉說,這些做法都可以,只要不在有彈簧的地方,好比席夢思床和沙发上實行就行,這是心臟按壓最隱諱的。由於心跳住手之後,實行心臟蘇醒的目的就是通過按壓胸廓來擠壓心臟,讓心臟向外排血,人工地恢復心臟血液循環。在軟的地方按壓時,身體會隨着彈簧一起下陷,但胸廓並沒有下陷,以是完全起不到擠壓心髒的目的。

要害點五、深:胸骨下陷5厘米

按壓的力度怎麼掌握?華偉指出,要讓胸骨下陷到一定的深度,臨床上的尺度是:成人胸骨下陷4—5厘米,5—13歲的孩子下陷3厘米,嬰幼兒下陷2厘米———小孩的胸壁薄,太用勁會導致胸骨骨折和心包破碎。若是你記不住這麼詳細的数字,只要記着,不管什麼工具,按壓時把胸廓按下去3—5厘米就行(圖⑥),小孩取下限3厘米,大人取上限5厘米,感受到昏厥者的胸骨下陷了,才算有用。“不僅是老國民,這點連醫院里的年輕醫生也很容易忽視,按壓時很快、頻率很高,但沒有深度,心臟受到的擠壓不夠,白白虛耗了搶救時間。”華偉說。

除了按壓要有深度,人工呼吸時吹氣也要深,一定要把這口吻“送”到病人肺里。黃重新提醒,做的時刻要一手捏緊患者鼻子,另一隻手放在下頜,向下用力,把他的嘴打開,然後深深地吸一口吻,用自己的嘴蓋嚴患者的嘴,別漏氣,最後用力地把氣吹進患者的呼吸道里。只有當這口吻到達肺里,患者的胸廓才會興起來。

“對於沒有心臟搶救知識的老國民來說,人工呼吸不太好掌握,也有人在心理上對照抗拒。”黃德嘉指出,外洋臨床研究显示,與單做心臟按壓相比,人工呼吸加心臟按壓反而會降低搶救的樂成率,因此,現在外洋一樣平常提倡只舉行心臟按壓。同時讓其他人立刻撥打搶救電話,讓專業的搶救職員儘快趕來。

要害點六、數:每分鐘100下

“按壓時,不能沒有紀律地亂按,”黃重新說,最好自己心裏數着數,按壓的頻率要快,基本上每分鐘80—100次。

此外,黃德嘉特意指出,做心外按壓時注重,不僅要保證每分鐘100次的頻率,還要判斷每次按壓是否有用,其尺度是:每按壓心臟1次,頸動脈就跳1下。若是你自己不會判斷,就一直按壓下去,萬萬不要停,考察着病人的情形,直到搶救職員趕來舉行進一步的救治,包羅上呼吸機、心臟除顫等。

女性陰道痙攣的急救措施