要害點一、快：10秒完成判斷

“快”在心臟搶救的整個歷程中，是最主要的。華偉指出，有研究解釋，在心臟搶救上每延遲1分鐘，病人的存活率就下降10%；10分鐘后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一小我私人暈倒，你第一反映就要去判斷他是否為心跳驟停。判斷的方式為：一看，看他另有沒有意識；二摸，在喉結雙方距離2—3厘米的地方，找到他的頸動脈，摸摸另有沒有搏動（圖①）。這些動作一定要在10秒鐘之內完成。若是觸摸不到頸動脈搏動，病人又無意識，可以判斷心跳已住手，應立刻舉行心臟按壓。

黃德嘉彌補說，判斷一小我私人有沒有意識時，還可以掐掐人中，看他有沒有反映，但要害照樣摸頸動脈。有些癲癇病人暈倒后也可能沒有意識，但頸動脈還在搏動，說明心臟沒有住手跳動。

“心臟搶救的前6分鐘，是黃金時間，由於一旦大腦缺氧跨越4—6分鐘，腦細胞功效呈不能逆狀態。”因此，黃重新說，心臟搶救一定要遵照“現場蘇醒”和“眼見者先蘇醒”的原則，就是說，誰先看到病人倒下，誰就先蘇醒，不要相互推託、四處找人，虛耗時間。陳韻岱也指出，準確的心肺蘇醒最幸虧4分鐘以內就最先做，操作的速率和頻率是讓心臟驟停病人回生的要害，以是每小我私人都應該掌握簡樸的心肺蘇醒方式。

除了搶救速率快，轉運快也異常主要。黃重新提醒，病人恢復心跳后，要儘快轉運到醫院。轉運時要繼續考察病人的反映，此時另有可能發生心跳驟停。一旦發生，要馬上繼續心臟按壓。

要害點二、順：身體放平仰頭舉頜

病人在硬地板上放好后，要保證他的身體是平的，頭向後仰，下頜向上抬。可以用手扶着他的額頭，輔助頭後仰，同時用手指祛除他嘴裏一些可能阻礙呼吸的器械，好比假牙等。

陳韻岱說，一旦心跳住手或泛起惡性心律失常，很快會泛起呼吸住手。在搶救原則上，首先就是要開放氣道，之後才氣舉行有用的人工呼吸和心臟按壓。

只有仰頭舉頜，才氣保證病人的呼吸道通暢。不外這點很容易被人忽視，有人惠顧着實行心臟按壓了，也不管病人的身體是什麼姿勢；另有人一瞥見有人暈倒，第一個反映就是從後背扶起他來，用身子托着他的頭，這時很難舉行準確的人工呼吸和心外按壓，這些方式都是錯誤的。身體不“順”，呼吸道不通暢，即便心跳短暫恢復，若是氧氣進不來，心臟也很難繼續維持正常跳動。

要害點三、直：雙臂垂直用力按壓

病人的呼吸順暢了，這時才最先真正的按壓。黃重新說，按壓的時刻，要左右手重疊。按壓的地方在胸骨中下1/3區域，或者2個乳頭連線的中點，就是心髒的位置（圖④）。

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搶救者的姿勢也有一定的要求，不能扭着、歪着，也不能騎在病人身上。陳韻岱指出，心外按壓一定要記着一個字“直”———搶救者要跪在病人的右側，臉衝著病人；雙臂綳直，肘樞紐牢靠不動，雙肩保持在患者胸骨上方的正中，以髖樞紐為支點，向下用力、有節奏地按壓（圖⑤）。搶救者可以行使自己身體的重量，但胳膊一定要繃住勁，才氣保證氣力轉到達患者胸骨上。

要害點四、硬：躺在木板或地上

心臟按壓的地址，一定要選擇硬板或地上。但若是病人是在床上或沙发上發病，黃重新以為，搬動具有一定的風險，最好是學學醫院里或120搶救職員的做法———把病人的頭稍微抬起，快速地在後背下方插入一塊硬板。這種硬板不用太大，比病人的背稍寬一點、2尺來長就行，墊在上半身下面，使按壓心臟時後背有個支持。若是床或沙發異常軟，墊的時刻也要注重，最好把板子搭在床沿硬一點的地方，別讓它一按就陷下去。要是家裡着實找不到這樣的板，為了節約時間，也可以搬動，但搬動時一定要平抬，頭向後仰，保持氣道流通。

天氣冷的時刻，由於怕病人着涼，有些人會在地上鋪一層被子，或者把病人放在鋪着地毯的地板上，這樣是否影響搶救的效果呢？華偉說，這些做法都可以，只要不在有彈簧的地方，好比席夢思床和沙发上實行就行，這是心臟按壓最隱諱的。由於心跳住手之後，實行心臟蘇醒的目的就是通過按壓胸廓來擠壓心臟，讓心臟向外排血，人工地恢復心臟血液循環。在軟的地方按壓時，身體會隨着彈簧一起下陷，但胸廓並沒有下陷，以是完全起不到擠壓心髒的目的。

要害點五、深：胸骨下陷5厘米

按壓的力度怎麼掌握？華偉指出，要讓胸骨下陷到一定的深度，臨床上的尺度是：成人胸骨下陷4—5厘米，5—13歲的孩子下陷3厘米，嬰幼兒下陷2厘米———小孩的胸壁薄，太用勁會導致胸骨骨折和心包破碎。若是你記不住這麼詳細的数字，只要記着，不管什麼工具，按壓時把胸廓按下去3—5厘米就行（圖⑥），小孩取下限3厘米，大人取上限5厘米，感受到昏厥者的胸骨下陷了，才算有用。“不僅是老國民，這點連醫院里的年輕醫生也很容易忽視，按壓時很快、頻率很高，但沒有深度，心臟受到的擠壓不夠，白白虛耗了搶救時間。”華偉說。

除了按壓要有深度，人工呼吸時吹氣也要深，一定要把這口吻“送”到病人肺里。黃重新提醒，做的時刻要一手捏緊患者鼻子，另一隻手放在下頜，向下用力，把他的嘴打開，然後深深地吸一口吻，用自己的嘴蓋嚴患者的嘴，別漏氣，最後用力地把氣吹進患者的呼吸道里。只有當這口吻到達肺里，患者的胸廓才會興起來。

“對於沒有心臟搶救知識的老國民來說，人工呼吸不太好掌握，也有人在心理上對照抗拒。”黃德嘉指出，外洋臨床研究显示，與單做心臟按壓相比，人工呼吸加心臟按壓反而會降低搶救的樂成率，因此，現在外洋一樣平常提倡只舉行心臟按壓。同時讓其他人立刻撥打搶救電話，讓專業的搶救職員儘快趕來。

要害點六、數：每分鐘100下

“按壓時，不能沒有紀律地亂按，”黃重新說，最好自己心裏數着數，按壓的頻率要快，基本上每分鐘80—100次。

此外，黃德嘉特意指出，做心外按壓時注重，不僅要保證每分鐘100次的頻率，還要判斷每次按壓是否有用，其尺度是：每按壓心臟1次，頸動脈就跳1下。若是你自己不會判斷，就一直按壓下去，萬萬不要停，考察着病人的情形，直到搶救職員趕來舉行進一步的救治，包羅上呼吸機、心臟除顫等。