輸卵管宮外孕若何治療?

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輸卵管宮外孕若何治療?

導語:對於早期的宮外孕患者來說治療的方式則較多,且能保全其輸卵管,常用的治療方式有藥物治療和手術治療兩種。

已發生輸卵管破碎的宮外孕患者來說,為搶救其生命,通常需快速地對着實行手術治療,其輸卵管大多災以保留。而對於早期的宮外孕患者來說治療的方式則較多,且能保全其輸卵管,常用的治療方式有藥物治療和手術治療兩種。

那麼,患者面臨醫生提供的這些方式,該若何選擇治療方案呢?

1、舉行藥物治療:

此種方式的治療機理是:通過給患者服用藥物來殺死其異位妊娠的胚胎,到達既治癒宮外孕又保留輸卵管的目的。常用的此類藥物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一種細胞毒性抗癌葯,用它治療早期異位妊娠所需的劑量很小,不會給人體造成不良結果。這是一種平安性和有用性都較好的藥物。此葯可通過靜脈給葯,也可通過肌肉注射給葯。米非司酮是一種孕激素拮抗劑,主要用於流產。用此葯治療宮外孕也有較好的療效。

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然而,藥物治療方式並非適合所有的早期宮外孕患者。此種方式通常可用於病灶較小(孕囊直徑小於3.5厘米),血絨毛膜促性腺激素(β-HCG)小於5微摩爾/升,且其血通例及肝、腎功效均正常的宮外孕患者。在接納藥物治療的患者中,約有10%的患者不能一次治療樂成,需做第二次治療。尚有少數患者在舉行藥物治療時會發生輸卵管破碎,需接受手術治療。

2、舉行手術治療:手術治療包羅剖腹手術和腹腔鏡手術兩種。

①剖腹手術:此種方式的治療機理是:給患者開腹后,切開其妊娠處的輸卵管管壁,取出胚胎后再修復輸卵管管壁,從而可到達既去除病灶,又保留輸卵管的目的。使用此方式效果一定,可一次治癒,但患者術后可能會發生盆腔器官黏連,影響其日後的妊娠。

②腹腔鏡手術:腹腔鏡手術是一種微創手術,具有創傷小、術后恢復快、手術併發症少的優點,是近年來治療宮外孕的主要方式。接納此種方式不必開腹,只需在患者的臍輪處及下腹部穿刺3~4個小孔即可完成手術。術後患者的腹壁上只留下幾個圓形小疤痕,不影響雅觀。接納此種方式的治療效果一定,可一次治癒,而且因其創傷小、術後患者的盆腔器官不易黏連,故患者術后的妊娠率高於實行剖腹手術者。

接納上述三種治療方式所需的住院時間以實行腹腔鏡手術為最短,約莫需4天左右;執行剖腹手術次之,約需7天左右;舉行藥物治療的時間最長,約需半個月以上。治療用度以舉行藥物治療為最少(指一次治療樂成者),執行剖腹手術次之,實行腹腔鏡手術的用度略高於執行剖腹手術。舉行藥物治療給患者帶來的痛苦最小,實行腹腔鏡手術次之,執行剖腹手術痛苦顯著。

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