腹部按壓有用增添冠脈灌註

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腹部按壓有用增添冠脈灌注

導語:美國Purdue大學一名學生考察到每次胸外按壓后若是舉行一次腹部按壓將可以使CPR血流加倍。

美國Purdue大學的Geddes等研究發現了一種只需腹部節律按壓的蘇醒方式,與傳統CPR相比,OAC-CPR可以提高冠脈灌注率約60%,且不損害臟器功效。

上世紀80年月時,美國Purdue大學一名學生考察到,每次胸外按壓后若是舉行一次腹部按壓將可以使CPR血流加倍。這個徵象啟發了Geddes,若是只舉行腹部按壓而不舉行胸外按壓會若何?理論上說,腹部器官中包羅了人體血液供應的25%,腹部壓力迅速上升可以導致這些血液流入心臟。腹部按壓可以使橫膈膜上升,因此每次按壓竣事時,都可導致被救者吸氣。這些都為OAC-CPR的降生提供了理論依據。

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在驗證OAC-CPR效果的動物實驗中,研究者用一種按壓板對豬實行蘇醒。

研究者對發生室顫的豬舉行腹部按壓,以每分鐘100次、每次100磅力的強度按壓(約莫每2次深呼吸重複30次)。研究者接納名為冠脈灌注指數(CPI)的新指標權衡了傳統CPR與OAC-CPR的蘇醒效果。CPI被界說為每分鐘自動脈壓與右心房壓力之間的差值。真真相形下冠脈灌注壓為(CPP)CPI/60。

效果解釋,在心跳正常情形下,豬心臟CPI平均值為4016 mmHg。在發生室顫時,實行OAC-CPR后,豬CPI平均值為922 mmHg,占正常值的0.24。也就是說OAC-CPR可以給心臟運送近1/4的正常血流。在另外一組實驗中,豬正常心跳時的CPI平均值為3781 mmHg。發生室顫時,在實行傳統CPR后,豬CPI平均值為645 mmHg,占正常值的0.17。即傳統CPR只能運送正常心臟血流量的17%。研究者對照了兩種蘇醒方式,發現OAC-CPR與傳統CPR相比,可以增添冠脈灌注率達60%。

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