若何搶救急性左心衰?

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若何搶救急性左心衰?

導語:如一定為急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的種種喘息霧劑,也不宜口服舒喘靈等平喘葯,這些藥物只能加重左心衰竭,甚至可導致病人猝死。

急性左心衰竭是一種以呼吸難題、胸悶、咳嗽、氣喘為主要显示的心臟病急症。由於此症常在夜間突然發生,如能準確、實時地舉行現場或家庭救助,可有用緩解癥狀,減輕病人痛苦,為進一步救治締造條件。

搶救措施:

1、首先要準確判斷病人的呼吸難題是急性左心衰竭的心源性哮喘照樣支氣管哮喘。這兩者的显示都是“喘”,但搶救的方式和原則截然差異。在沒有醫護職員在場的情形下若何儘快區域分兩者呢?簡樸地說,除了參照已往的有關病史外,就是要搞清晰病人的“喘”與體位是何種關係。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然發生,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有體征。显示為平卧時呼吸急促,斜卧位時癥狀可顯著緩解。嚴重時,患者被迫接納半坐位或坐位,故稱端坐呼吸。而支氣管哮喘的加重緩和解,與體位改變的關係不顯著。

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2、如一定為急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的種種喘息霧劑,也不宜口服舒喘靈等平喘葯,這些藥物只能加重左心衰竭,甚至可導致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及開搏通等藥物。

3、家庭搶救急性左心衰竭要害的措施是讓病人接納坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前傾。這種姿勢能有用地削減靜脈系統的血液向心臟迴流,減輕了心髒的肩負,並可使較輕的左心衰自然緩解;同時橫膈下降,使肺活量增添,呼吸難題有所緩解。

4、急性左心衰竭病人往往有瀕死感,心情主要,心率加速,心臟肩負加重,對病人十分晦氣。家族應全力撫慰病人,消除其主要情緒,有時會有意想不到的效果。由於任何緣故原由導致的情緒激動均可增添心肌氧耗量,進一步加重左心衰的病情。

5、家中若有吸氧條件可立刻給病人吸氧,氧氣最好能經由濕化瓶再入鼻腔,若將濕化瓶中的水倒出30~40%,然後加入等量的酒精(注重平素能飲酒者可多放些酒精,反之應削減)。這種酒精濾過吸氧對於急性左心衰的吸氧效果更佳。這是由於左心衰嚴重時,肺泡內常有液體滲透,此時藉助酒精的揮發作用,可使肺泡變得"乾燥"些,以緩解左心衰的呼吸難題。

急性左心衰如何護理?