冠心病服用硝酸甘油註重事項

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冠心病服用硝酸甘油注重事項

導語:硝酸甘油對腦血管的擴張作用很顯著,服藥后立刻泛起面色潮紅、頭痛,站立時泛起 "直立性低血壓 "而易發生昏厥。

硝酸甘油用於臨床治療心絞痛已有一個世紀的歷史,硝酸甘油的作用原理是可以擴張冠狀動脈和靜脈血管,減輕心絞痛的病因,降低心肌的耗氧量,增添心肌的供血,從而到達止痛的作用。

服用硝酸甘油片,服藥要得法,否則達不到預期的效果。必須注重以下幾點:

1、宜舌下含服,不要吞服 由於舌下毛細血管很厚實,藥物迅速吸收入血,1-2分鐘即發生止痛作用。而吞服吸收慢,效果差。

2、接納坐姿或半卧姿服藥 硝酸甘油對腦血管的擴張作用很顯著,服藥后立刻泛起面色潮紅、頭痛,站立時泛起"直立性低血壓"而易發生昏厥。暮年病人或首次服藥的病人,坐着服藥後有頭昏頭痛感受,只要平卧休息或對症處置很快恢復正常,無大故障。隨着服藥時間的延伸,這種作用逐漸減輕以至消逝。

3、選擇最理想的藥量 最先服用硝酸甘油片時,劑量不宜過大,否則會發生副作用。一樣平常每次含服半片或一片(0.15-0.30毫克)為好。事實服多大藥量,依病情而定,最好找出一個適合每位病人的既到達療效,又使副作用小的劑量。若是藥量增添方能奏效,短期內連服3-5片,說明病情發生轉變,需實時就診。

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4、硝酸甘油劑型選擇 硝酸甘油類葯可分為速效、中長效和長效的劑型。當心絞痛發作時,搶救一樣平常選用速效類如硝酸甘油片。若是心絞痛頻頻發作,可在發作時同時服用中長效製劑,以預防再次發作。中長效類葯常用的有消心痛、長效硝酸甘油,一樣平常藥效能連續4-8小時。

5、硝酸甘油片與其他葯適用 心絞痛伴心率快的,可同服心得安;心絞痛伴血壓高的,可同服心痛定。硝酸甘油還可以與異搏定、硫氮唑酮適用增強療效,相互阻止副作用。

6、硝酸甘油片可以預防性使用 對於能預知一次一定的用力或流動發生心絞痛的病人,可在用力前先含用硝酸甘油。好比在餐后,大便時易泛起心絞痛,就可在進餐時和大便前先口含硝酸甘油來阻止發作。

使用注重事項

為了保持硝酸甘油片的療效,應將此葯放入密閉的避光的有色瓶內,並注重藥物的有用限期,實時替換靠近失效期的藥片。有心絞痛史的病人或暮年人,藥物應隨身攜帶,放在拿取利便的搶救盒內。

硝酸甘油能使腦壓和眼壓升高,青光眼、腦出血患者更要慎用。硝酸甘油有用期約為1年,患者應注意藥物有用期,並實時替換。

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