若何儘早鑒別是否是上消化道出血?

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若何儘早鑒別是否是上消化道出血?

導語:及早辨識是否是上消化出血和開端估量泛起量的若干,將為院前搶救爭取到第一時間。

若何判斷是不是上消化道出血那?下面先容兩個例子。

病例1:張先生今年40歲,最近上茅廁發現大便時常呈玄色,有時刻還伴有噁心並嘔血的徵象,嘔出的血有時鮮紅,有時呈棕褐色。而且連續發燒數日,多在38.5℃以下。

嘔血和黑糞為上消化道出血的特徵性显示,上消化道出血后均有黑糞,出血部位在幽門以上者常伴有嘔血。

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嘔血多棕褐色呈咖啡渣樣,如出血量大,未經胃酸充實夾雜即嘔出,則為鮮紅或有血塊。黑糞呈柏油樣,黏稠而發亮,當出血量大時,糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。

病例2:李女士今年59歲,發生過幾轉頭暈、軟弱無力,突然站立時感受口渴、肢體冷感,並隨同昏厥,血壓對照低。最嚴重的一次發生了休克,送醫院檢查原來是消化道大出血。

如泛起焦躁不安或神志不清、面無人色,四肢濕冷、口唇發紺、呼吸難題、血壓下降,脈壓差縮小(小於25~30毫米汞柱)及脈搏快而弱(脈率大於120次/分)等显示,提醒已經發生了休克,而此時出血量一樣平常跨越全身血量的30%~50%(約1500~2500毫升)。

及早辨識是否是上消化出血和開端估量泛起量的若干,將為院前搶救爭取到第一時間。

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