詳解若那邊理低血糖危象

养生 50 0

詳解若那邊理低血糖危象

導語:若是耐久頻頻泛起低血糖,病人可不泛起交感神經由度興奮的癥狀,而直接泛起意識障礙和昏厥,即未警醒的低血糖,甚至泛起休克及殞命。

1 發病緣故原由

1.1 反映性低血溏,緣故原由不明的功效性低血糖症,早期糖尿病,胃大部切除后,嬰兒期低血糖等。

1.2 胰島素排泄過多,見於胰島細胞瘤;匹敵胰島素的內合泌激素排泄不足,見於腎上腺皮質功效減退,垂體前恭弘=叶 恭弘功效減退,胰島小細胞功效減退。

1.3 肝臟病變見於嚴重瀰漫性肝病,先天性糖原代謝酶缺乏等;營養障礙,如飢餓、嚴重營養不良等。

1.4 藥物引起如胰島素或磺脲類藥物劑量過大或使用欠妥,阿司匹林類藥物,酒精性低血糖等。

2 先兆癥狀的考察

2.1 交感神經由度興奮癥狀 显示為心悸,軟弱、飢餓,面無人色,心動過速,出冷汗,手足哆嗦等。

2.2 中摳神經系統癥狀 显示為頭痛、焦慮、心神不安,以致精神龐雜,全身或局限性癲癇。

3 發病情形

低血糖癥狀的發生及其輕重不只與血糖下降水平有關,血糖值下降越低,生長越快,延續時間越長,則癥狀越顯著。

4 診斷依據

4.1 有低血糖發作的臨床显示

4.2 立刻測血糖《;2.5mm0L/L

4.3 立刻給予葡萄糖后可以消除癥狀。

https://www.yangshen100.com/

5.低血糖昏厥與酮症酸中毒昏厥及非酮症高滲性昏厥的判別如下錶:

6 搶救處置

6.1 立刻取血、測血糖。

6.2 如病人尚蘇醒,有吞咽動作時,馬上喂糖水。

6.3 如病人已昏厥,立刻確立靜脈通道,靜脈注射50%葡萄糖40~60ml,然後用10%葡萄糖靜脈滴注,一樣平常應以每小時輸入10克葡萄糖為宜,直到病人蘇醒,血糖正常。

7 照顧護士措施

7.1 接納頭高腳低位,頭部抬高15—30°,並偏向一側。抬高頭部有利於腦水腫的消除,頭偏向一側可防止舌後墜和誤吸。

7.2 保持呼吸道通暢,有假牙者,取出假牙,痰多者,使用吸痰器吸痰,有舌根后墜者,可使用口咽管,或使用舌鉗。如呼吸道不通暢;缺氧嚴重時,可配合醫生行氣管插管。親熱考察病人的神志、瞳孔、生命體征及病情轉變,並做好紀錄,延續多功效心電監護。

7.3 給氧,延續氧氣吸入,氧流量為2—4升/分鐘。

7.4 注重保暖,憑證氣溫給病人蓋毛氈或被子。

8 體會

8.1 定期監測血糖,防患於未然。

8.2 尋找低血糖緣故原由,治療原發病,消除誘因。

8.3 準確掌握胰島素注射手藝或合理口服降糖葯,合理控制飲食。

8.4 發病時,實時測血糖,實時準確地接納搶救措施,實時拯救生命。

低血糖眩暈 自己可預防