急性胃出血若何判斷與處置

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急性胃出血若何判斷與處置

導語:急性胃出血是上消化道出血的最常見緣故原由,約佔70%左右。

引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的急性潰瘍、嚴重燒傷和大手術等引起的應激性潰瘍等。

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判斷急性胃出血,主要是憑證急性大嘔血和黑便。一樣平常出血不跨越500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主。患者嘔血前有噁心感,便血前有便意感,便后雙眼發黑、心慌,甚至暈厥。病人面無人色、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發生有紀律的上腹痛,用礆性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢核對潰瘍病的診斷具有主要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,另有顯著食慾不振、上腹不適、消化不良及消瘦等显示,且病情生長迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助於確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者,多數有耐久內服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術、發生嚴重燒傷等情形。

對大部門急性胃出血患者可接納非手術的方式予以治療。詳細措施包羅輸血、輸液、通過差其餘途徑使用各種止血藥物。胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可思量手術治療。

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