猝死及其搶救

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猝死及其搶救

導語:猝死(Sudden Keath)又稱突然殞命,系一臨床綜合征,是指平素看來康健或病情已基本恢復或穩固者,在很短時間內突然發生意想不到的非創傷性殞命,往往來不及救治,屬於臨床急症。

一樣平常以癥狀泛起到殞命歷時多長時間定為“猝死”的尺度,現在意見尚不統一。天下衛生組織(WHO)定為6個小時以內。由於“猝死”的岑嶺多發生在發病後1小時內,因此心臟病專家將發病後1小時內殞命定為“猝死”的尺度,一樣平常不跨越6小時。

多數人“猝死”前無顯著預兆,或發生在正常流動中,或在平靜睡眠中。有些患者以前有過心絞痛發作史,心絞痛又突然加劇,显示為面色灰白,大汗淋漓,血壓下降,稀奇是泛起頻仍的室性早搏,這一切都是“猝死”的先兆。此外,有時還會泛起原來沒有的癥狀,若有顯著的疲乏感、心悸、呼吸難題、精神狀態突變等,隨後,由於心跳驟停,又显示為神志不清、高度紫紺、痙攣、瞳孔牢靠而散大,或泛起幾回喘息樣呼吸而進入臨床殞命。以上癥狀如不實時發現、不實時舉行心臟蘇醒搶救,病人將很快(約4-6分鐘)進入不能逆的生物學殞命。

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大量臨床病例提供的資料显示,猝死的緣故原由主要是由於心臟疾患所引起,故又稱“心源性猝死”。其中冠心病最為常見,其次為心肌炎、原發性心肌病、風濕性心臟病、原發性心室哆嗦、心窒停搏,其他如QT間期延伸綜合征、室性早搏、室性心動過速、二尖瓣脫垂綜合征、先天性心臟病等心臟疾患,都可導致心臟突然住手有用縮短,造玉成身供血嚴重不足。因時間較短,患者一樣平常得不到實時的搶救,以至殞命。

“猝死”多數在家中或正常事情中發生,因此,爭分奪秒,即時的現場救護就顯得異常主要,往往能拯救生命。一旦發現猝死病人,應立縱然其平卧在床上或地上,嚴禁搬動,馬上舉行心肺蘇醒術,即叩擊心前區、胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等,並速請就近醫院前來救治。只有當病人呼吸、心跳恢復后,才氣以妥善的方式護送到醫院繼續治療。心肺蘇醒后,連繫患者的臨床显示,還可接納藥物、同步直流電等手藝儘快恢復其心率、血壓和心肺功效,並保證呼吸道的通暢,預防熏染。

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