心力衰竭搶救

左心衰竭的早期显示為體力勞動時呼吸難題，端坐呼吸。病情生長嚴重時，病人經常在夜間憋醒，被迫坐起，咳喘有哮鳴音，口唇發紫，大汗淋漓，焦躁不安，咳粉紅色痰，脈搏細而快。

右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面頰和口唇發紫、頸部靜脈怒張。下肢浮腫，嚴重者還伴有腹水和胸水。

同時泛起左心和右心衰竭的為全心衰竭。

搶救措施

首先要讓病人平靜，削減恐懼躁動。有條件的馬上吸氧（急性肺水腫時吸氧可通過75%酒精溶液），鬆開領扣、褲帶。讓病人取坐位，兩下肢隨床沿下垂，需要時可用膠帶輪流結紮四肢，每一肢體結紮5分鐘，然後放鬆5分鐘，以削減轉意血量，減輕心臟肩負。口服氨茶鹼、雙氫克脲噻各2片，限制飲水量，同時立刻送病人去醫院救治。

心肌梗死搶救

急性心肌梗死是最危重的心臟急症，是導致中暮年人心臟猝死的主要緣故原由之一。許多患者在發病後幾個小時內殞命，其中未能實時到醫院就診便殞命的病人約佔到1/3，及早發現和準確處置異常主要。有冠心病病史的患者一旦泛起胸悶、胸痛、氣促等癥狀，就要思量到心肌梗死的可能。

搶救方案：

1、讓病人就地安卧，不要翻身，保持平靜和情緒平和，周圍的人也不要高聲語言，並只管削減搬動病人。萬萬不要讓病人步行到醫院，如急送病人至醫院，人背、車拖，一起顛簸，易使病情惡化。

2、若有供氧條件，立刻讓病人吸氧，同時速與搶救站聯繫。

3、若有家用常備藥箱，遇到心肌梗死病人發作時，首先讓患者立刻躺下，住手流動，口服300毫克阿司匹林，若有胸痛者，可將硝酸甘油或消心痛，嚼碎後置於患者舌下。心跳呼吸驟停者亦應立刻舉行人工呼吸和胸外推拿。

心跳突然住手的搶救1.突然暈厥、意識損失、四肢抽搐。心臟停跳10~15秒鐘由於腦缺氧引起昏厥，意識損失，病人可以突然由坐位、站位倒下，高聲喊叫也無反映。同時泛起面部和四肢肌肉抽搐，長達幾分鐘。

2.心音、脈搏、血壓突然消逝。考察脈搏以大動脈搏動為準，成人以頸動脈，股動脈，幼兒以肱動脈為準。

3.呼吸住手。最先時出現斷續或嘆息狀態，每分鐘只有幾回呼吸，呼吸動作小，胸部見不到升沉徵象，很快呼吸完全住手。呼吸住手多發生在心臟停跳20~30秒鐘以內。

4.瞳孔散大，光反射消逝，泛起紫紺。心臟停跳45秒鐘泛起紫紺，瞳孔散大，對光反射消逝，1~2分鐘瞳孔散大牢靠。紫紺見於面部皮膚，唇、指甲等處釀成紫玄色。

5.心電圖改變。專業搶救醫生攜帶心電圖機，可做出心臟停搏的心電圖診斷。

6.及早識別心臟驟停的病人。

7.撥打120搶救電話呼救。

8.立刻最先心肺蘇醒。

突發心絞痛的搶救

若是在醫院以外的其他地方心絞痛突然發作，身邊又沒有搶救藥物，怎麼辦？最簡樸有用的搶救方式就是施以“耳穴按壓法”，以此迅速止痛，緩解癥狀。

“耳穴按壓法”詳細做法是，取一根洋火或牙籤、細干樹枝以及小細鐵釘之類的器械，用其末尾，在耳廓的耳輪腳正中處，觸探最敏感的痛點，即是耳中穴。稍稍用力按壓此穴，約莫1分鐘即可泛起止痛效果，2～3分鐘可以緩解心絞痛，他人操作比自行操作效果更好。若痛感連續10分鐘不緩解，要叫救護車。

按壓耳中穴時，有刺痛、酸痛、脹痛、燒灼痛以及麻木等感受，這是正常的反映。先壓左耳側耳中穴，若是按壓效果不敏感，改用右耳側耳中穴按壓。一次奏效后逐日按壓6～8次，以牢固療效。

心臟性氣喘搶救

心臟性氣喘多在夜間睡熟后發作，又稱陣發性夜間呼吸難題，此病多見於中暮年人。患者多有高血壓、冠心病、二尖瓣狹窄、自動脈瓣閉鎖不全、急性腎炎等病史。夜間氣喘發作時常咳嗽一再，呼氣和吸氣都有顯著的難題，還帶有哮鳴的聲音。發作時間短則10多分鐘，長則1小時左右，還可以延續發作呈氣喘連續狀態。重症病人可發生急性肺水腫，泛起氣喘加劇、紫紺和咳粉紅色泡沫樣痰徵象。

搶救措施

心臟病人夜間氣喘發作時，應迅速讓病人坐在靠背椅上，兩腿下垂，以削減靜脈血液的迴流，減輕癥狀，同時應立刻請醫生或去醫院檢查診治。

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有心臟性氣喘發作趨向或先兆的病人，如發作前稍微流動一下就感應呼吸難題，胸悶難受，或泛起下肢浮腫，兩肺下部能聽到少量濕性啰音，這示意心臟功效已經差了。可以醫生指導下服用小劑量的強心藥物。天天下晝最好能平卧幾小時，使下肢水腫得以消退。

水腫病人應控制鈉鹽攝入量，炒菜中不能加鹽或用平時量的1/3.水腫顯著者還應少飲水，需要時可加用利尿劑。

心臟病人泛起的氣喘在夜間發作的時機較多，稀奇是心臟功效欠好的人，容易發生急性心力衰竭，因此，一樣平常生涯要有紀律，遵照醫囑，調治飲食，戒煙忌酒。

心跳過快的自我救護

在正常情形下，心髒的跳動是由起搏和傳導系統的最高“司令部”──竇房結髮動的，以是叫竇性心律。正常成人的心跳每分鐘 60 ─ 100次，若是跨越100次，就是心跳過快，醫學上叫作心動過速。

竇性心動過速頗為常見。顧名思義，此種心動過速是由竇房結髮動的。發作時，成人心跳頻率每分鐘在100￣150次之間，幼兒每分鐘可達200次。其特點是逐漸發生、逐漸消逝。竇性心動過速可見於正凡人，常見的誘發因素有情緒激動、太過疲勞、噩夢、飲酒、喝濃茶、飲咖啡以及大量吸煙等。一樣平常無需特殊治療，只要消除誘發因素就會自行恢復。竇性心動過速亦可由某些疾病引起，如發燒、血虛、妊娠、甲狀腺功效亢進、心力衰竭、休克以及植物神經功效雜亂等，此時主要應針對病因治療，並可在醫生指導下選服下列藥物，如心得安，每次10毫克，一日3次，但對哮喘、心力衰竭、低血壓患者及孕婦禁用;清閑，每次2.5-5毫克，一日3次;針刺內關、合谷、神門等穴有一定效果。

陣發性心動過速不是由竇房結髮動的，而是由異位起搏點（指心房、心室及心房與心室接壤區的某些組織）發動的。憑證異位起搏點所在的部位，又把陣發性心動過速分為三種：由心房異位起搏點引起的心動過速叫房性心動過速;由心房與心室接壤區的異位起搏點引起的心動過速叫房室接壤性心動過速;由心室異位起搏點引起的心動過速叫室性心動過速。由於房性和房室接壤性心動過速常不易在心電圖上分辨清晰，因此，把它們統稱為室上性心動過速。

陣發性室上性心動過速可見於正凡人，也可見於種種心臟病、甲狀腺功效亢進、洋地黃中毒等病人。其特點為突然發作、突然終止，多連續數分鐘甚至數小時，並伴有心慌、氣短、頭昏、恐懼、乏力、心前區榨取感或窒息感，甚至發生心力衰竭、暈厥等。心率每分鐘160-250次，節律規則。發作時應立刻休息，消除患者挂念。接納下列刺激迷走神經的方式常能迅速使發作住手：①突然用力咳嗽。②大口進食或飲水。③只管使頭後仰或身體前彎。④深吸氣后屏氣，然後用力作深呼氣動作。⑤用壓舌板或筷子刺激咽部，引起噁心、吐逆。另外，針刺內關、通里、神門等穴亦有用。經上述處置無效時，應請醫生治療。

陣發性室性心動過速多見於嚴重的心臟病及藥物中毒。發作時心率為150-200次/分鐘，常有心慌、氣急、心前區疼痛、頭昏、面無人色、出汗等癥狀，血壓多數下降，甚至泛起心力衰竭、休克或暈厥，一旦演釀成致命性心律失常──心室哆嗦，可發生猝死。因此，發作時應立刻讓患者休息，吸氧，口服清閑5毫克，並速將病人送往醫院治療。

致命性心律失常的家庭搶救

致命性心律失常主要指陣發性室性心動過速及3度房室傳導阻滯。室上性心動過速雖一樣平常不致命，但臨床常見、且一旦合併預激綜合征而又得不到準確的處置，厥結果也很危險。這裏主要談談室性心動過速和室上性心動過速的家庭搶救和自救。

（一）陣發性室性心動過速

1.撞擊病人心前區。病人在家中或院外發生“室速”，眼見者可立刻叩擊其心前區數下，行使撞擊所發生的10-35焦耳的低能量電流使“室速”和剛發生的 “室顫”恢復正常心律。

2.咳嗽動作自救。發生致命性室性心動過速時可用延續咳嗽4～5次來自救。

（二）陣發性室上性心動過速對“室上速”接納刺激迷走神經興奮的方式，可使部門病人的這種心動過速突然中止、家庭中自救可試用以下方式：

1.交替榨取眼球，但有青光眼者禁壓。

2.交替榨取現側頸前中部，但對高令老者慎壓。

3.只管使頭後仰或軀體前彎。

4.用力吹膨脹難題的氣球。

5.深吸氣後用力摒氣，然後做深呼氣動作。

經由上述方式如仍不能終止這種“室上速”，應將患者送醫院救治。

高血壓搶救法

若是家庭中患高血壓病的成員突然發病，家裡的其它成員應能做出開端判斷，並適當做些響應的處置，實屬主要。

搶救方式

（1）血壓突然升高，伴有噁心、吐逆、猛烈頭痛，甚至視線模糊，即已泛起高血壓腦病。這時家人要撫慰病人別主要，卧床休息。家中若備有降壓葯，可馬上服用，還可以另服利尿劑、鎮靜劑等。若經由上述處置，癥狀仍不見緩解，要及早護送病人到周圍醫院急診治療。

（2）發生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭。病人多在勞累或興奮后泛起猛烈的心前區疼痛、胸悶，可放射至頸部、左肩背或上肢，重者有面無人色、出冷汗。遇着上述情形時，應叫病人平靜休息，備有硝酸甘油一片舌下含服，或打開一支亞硝酸異戊酯吸入。家中如備有氧氣袋，可同時予以吸入氧氣。如癥狀不見減輕應迅速通知搶救中央或備車前往醫院。

（3）如病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，伴咯粉紅泡沫樣痰時，要思量有急性左心衰竭。應付託病人雙腿下垂，接納坐位，予以吸入氧氣，並迅速通知搶救中央。

注重事項

高血壓患者在發病時，會伴有腦血管意外。病人突然泛起猛烈頭痛，伴有吐逆，甚至意識障礙和肢體癱瘓，此時要讓病人平卧，頭偏向一側，以免意識障礙伴有猛烈吐逆時，吐逆物吸入氣道，然後通知搶救中央。