手外傷的現場搶救方式
手外傷損傷有哪幾種常見緣故原由
手外傷損傷的常見緣故原由可分為以下幾類:刺傷、銳器傷、鈍器傷、擠壓傷、火器傷等。
1、刺傷
如釘、針、竹尖、木片、小玻片等刺傷。特點是入口小,損傷深,可傷及深部組織,並可進污物帶入深組織內,導致異物存留及腱鞘或深部組織熏染。
2、銳器傷
一樣平常生涯中刀、玻璃、罐頭等切割傷,勞動中的切紙機、電鋸傷,傷口一樣平常較整齊,污染較輕,傷口出血較多,傷口的深淺紛歧,所致的組織損傷水平亦差異。常造成主要的深部組織如神經、肌腱、血管的切斷傷,嚴重者導致指端缺損、斷指或斷肢。
3、鈍器傷
鈍器砸傷引起組織挫傷,可致皮膚裂傷,嚴重者可導致皮膚撕脫,肌腱、神經損傷和骨折,重物的砸傷,可造成手指或全手種種組織嚴重毀損,高速旋轉的恭弘=叶 恭弘片,如輪機、風扇等,常造成斷肢和斷指。
4、擠壓傷
門窗擠壓可僅引起指端損傷,如積下血腫,甲床破碎,遠節指骨骨折等,車輪、机械滾軸擠壓,則可致普遍的皮膚撕脫甚至前手皮膚脫套傷,多發性開放性骨折和樞紐脫位,以及深部組織嚴重損壞,有時手指和全手毀損性損傷需行截肢(指)。
5、火器傷
https://www.yangshen100.com/如鞭炮、雷管爆炸傷和和高速彈片傷,稀奇是爆炸傷,傷口極不整齊。損傷局限普遍,常致大面積皮膚及軟組織缺損和多發性繁碎性骨折,這種損傷污染嚴重,壞死足智多,容易發生熏染。
現場搶救
現場搶救目的是止血,削減創口進一步污染,防止加重組織損傷和迅速轉運,手外傷的搶救處置包羅止血,創口包紮和局部牢靠。
現場搶救目的是止血,削減創口進一步污染,防止加重組織損傷和迅速轉運,手外傷的搶救處置包羅止血,創口包紮和局部牢靠。
1、止血
局部加壓包紮是手部創傷最簡捷而有用的止血方式,縱然尺、橈動脈損傷,加壓包紮一樣平常也能到達止血目的,手外傷出血接納腕部榨取或橡皮管捆紮止血,阻斷了手部靜脈迴流,不能文化阻斷動脈血流,手部出血會更嚴重,因此這種方式是錯誤的。
少數大血管損傷所致大出血才接納止血帶止血,應用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,紀錄時間迅速轉運,壓力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如時間跨越1小時,應放鬆5—10分鐘后再加壓,以免一起肢體缺血性攣縮和壞死,放鬆止血帶時應在受傷部位加壓,因削減出血,縛於上臂的橡皮管止血帶易引起橈神經損傷,不宜接納。
2、創口包紮
用無菌敷料或清潔布類包紮傷口。防止創口進一步被污染,創口內不要塗用藥水或撤敷消炎藥物。
3、局部牢靠
轉運歷程中,無論傷手是否有顯著骨折,均應適當加以牢靠,以減輕病人疼痛和阻止進一步加重組織損傷,牢靠器材可就地取材,因地制宜,接納木板、竹片、硬紙板等,牢靠局限應達腕樞紐以上。