脊柱損傷應該若何搶救
胸腰椎損傷時,傷者往往會以為腰背部疼痛,肌肉痙攣,不能直立,翻身難題,感受腰部軟弱無力;頸椎損傷時,傷者自覺頭、頸部疼痛,不能流動,常用兩手扶住頭部。如無其他損傷,傷者的意識大多是蘇醒的,然則若是有脊髓損傷,其損傷部位相對應的肢體、軀幹會以為無力、感受損失或放射樣的疼痛,甚至泛起巨細便異常。救助職員檢查傷者時,可發現他(她)不能感受到疼痛、不能感受到溫度的轉變、或肢體不能運動,而且傷者脊柱骨折處腫脹,脊柱向後凸出,並有觸痛。
對於脊柱外傷患者的救護,必須掌握一定的救護知識及技巧。否則,很可能在你美意救人的同時,卻由於第一線救護措施的欠妥,造成損傷加重,甚至發生截癱或殞命。外洋曾有統計,40%的人是由於不適當的搶救而使病情加重。
遇有脊柱損傷患者時,救助職員必須保持鎮定,切莫馬上抱起傷者,而應根據以下處置步驟救助傷者。
1.若有傷口,應緊要包紮,不能容易翻動傷者。
2.對呼吸難題和昏厥者,要實時整理口腔排泄物,保持呼吸道通暢。
https://www.yangshen100.com/3.救助職員在搶救傷者時,若嫌疑有脊柱骨折的,均應按脊柱骨折處置。萬萬不要對傷者隨便翻身、扭曲身體,好比一人托抱式的搬運,或兩小我私人一人仰面部一人抬腿的搬運方式,都是嚴禁使用的。由於這些方式都將增添受傷脊柱的彎曲度,使失去脊柱珍愛的脊髓受到擠壓、牽拉,加重脊柱和脊髓的損傷。
準確搬運方式是,將傷者的雙下肢伸直,雙上肢也伸直放在身旁,木板放在傷者的一側(搬運脊柱損傷的傷者必須用硬木板,且不能籠罩棉被、海綿等柔軟物品)。在搶救現場,門板、黑板或工地的跳板都可作為搬運工具。搬運時,至少要有三人同時將傷者水平托起,輕輕放在木板上,整個歷程動作要協調統一、輕柔穩妥,保證傷者軀體平起平落,防止軀幹扭轉。然後,用沙袋牢靠在傷者的軀體兩側,以防搬運途中因顛簸而導致肢體擺動,從而加重脊髓的損傷;或者用大的寬布將傷者與擔架綁在一起,這樣縱然擔架歪斜翻轉,傷者也能保持平躺的姿勢。
對頸椎損傷的傷者,應以頸圍牢靠其脖子,搬運時,要有專人扶住傷者的頭部,沿身體縱軸略加用力向外牽引,使其與軀幹軸線一致,防止擺動和扭轉,搬運中嚴禁隨意強行搬動頭部。
4.對於高位截癱者,需要時應及早舉行氣管切開。在較長的搬運時間里,應取出傷者衣袋中的硬物,以防榨取而發生褥瘡。同時,脊髓損傷的傷者對溫度的感知和調治能力較差,以是冬季要注重保暖,用熱水袋時要用厚布包好,防止燙傷皮膚;同樣炎天要注重降溫,以防止發生高熱,降溫的冰袋也應包好。
按以上的方式實時處置后,應迅速將傷者送到最近的正規醫院進一步治療。