手外傷怎麼舉行現場搶救
近年來，因机械切割、修建砸傷等緣故原由，人們手外傷的發生率日趨增多。僅以哈爾濱醫科大學隸屬第四醫院為例，該院手顯微外科自2004年起到現在，已收治手外傷者逾4000例，這些病例約佔全院同期外科急診總數的20%以上，占骨科急診總數的40%以上，絕大多數受傷者為製造業、修建業的一線工人，少部門因車禍及在一樣平常生涯中遭遇外傷，後者多显示為刺傷、刀切傷、玻璃切割傷等。
“在人們一樣平常事情和生涯中，當突然遇得手部損傷或手指離斷時，切忌手忙腳亂，胡亂處置，應科學自救並珍愛好傷指，為醫生接上斷指贏得時機。”日前在接受記者採訪時，哈爾濱醫科大學隸屬第四醫院副院長、手顯微外科主任孟慶剛教授如是說。
準確止血牢固
在遭得手外傷時，首先需要準確止血。孟慶剛指出，面臨出血等情形時，不能用皮帶、皮管、電線、尼龍線等物品捆紮在手腕的上方，這樣非但不能止血，反而因阻止靜脈迴流使出血更多，有的甚至造成手指壞死。準確的方式是：對於手掌、手背的出血，可一手壓住腕樞紐外側(通常在摸脈搏處即橈動脈部位)，另一手壓住腕樞紐內側尺動脈處。對手指出血，可將傷者的手指屈入掌內，形成緊握拳頭的姿勢。還可接納清潔的棉製品在出血部位加壓包紮，既有用又可靠，亦不會帶來不良結果。
同時，準確的創口包紮有助於傷口不再受到外界細菌的侵入。有條件的可用消毒敷料包紮傷口，也可暫且用清潔的手帕、毛巾等清潔布料包紮，需要注重的是，萬萬不能在傷口上塗抹紫藥水、止血藥粉之類的器械，這樣會影響醫生準確判斷傷情，晦氣於進一步處置。
此外，在患者轉運歷程中，無論傷手是否有顯著骨折，均應適當加以牢固，以減輕疼痛和制止加重組織損傷，牢固器材可就地取材，因地制宜，行使木板、竹片、硬紙板等，牢固局限應達腕樞紐以上。
https://www.yangshen100.com/珍愛好斷指
孟教授先容說，由於我國顯微外科手藝的飛速生長，現在險些任何部位的斷指都有接活的可能。遺憾的是，許多人缺乏最少的知識和知識，在到醫院前沒妥善珍愛好斷指，而失去了名貴的再植時機。
為使傷指只管不殘廢，一是不能隨意拋棄斷指;二是妥善保留和實時轉運斷指。準確的保留方式是：如斷指無嚴重污染，一樣平常不需要衝洗，用清潔布料迅速包裹好，放入塑料袋中，再放在加蓋的容器內，外圍最好用冰塊冷藏。
需要提醒的是，萬萬不要讓斷指與冰塊直接接觸，以防凍傷，也不要用任何液體浸泡斷指，其保留原則應遵照“乾燥、低溫、隔離”6個字。而且轉送時間越快越好，爭取在6～8小時內到醫院接受再植手術。如傷后早期就冷藏保留，斷指再植可延伸到12～24小時。現實當中，許多人在轉運斷指時，往往將其泡在酒精、消毒水、心理鹽水中，這就損壞了斷指組織結構，影響了再植的成活率，給傷者留下終生的運動和功效障礙。
增強功效恢復
孟慶剛教授指出，手的剖解結構十分精緻，神經血管縱橫交織，小肌肉遍布全手，僅拇指的功效在一隻手上就佔到50%。這就提醒，手術僅僅是第一步，術后康復治療對手指的功效恢復至關主要。手外傷后常有顯著水腫，消腫的方式主要有：抬高患肢;有節律地縮短肌肉，促進血液循環;給予理療、推拿或行使動力支具輔助患指(肢)磨鍊。
同時，為預防樞紐流動障礙和肌肉萎縮，還應在醫生指導下舉行自動運動和被動運動，行使種種器械投入早期功效演習，以制止術后肌腱粘連、皮膚攣縮和骨性樞紐炎的發生。
