防治兒童哮喘有什麼誤區
一、診斷不實時?
許多家長和一些醫師對於頻頻發作喘息的病兒,經常不願認可是哮喘而寧願診為氣管炎、支氣管炎或喘息性支氣管炎,在臨床治療上大量使用抗生素。抗生素雖可殺細菌但不能消除哮喘的反常反映性炎症,從而延誤了早期診斷早期治療的名貴時機。?
一種病情是:頻頻咳嗽、痰喘,屬於免疫功效低下。可患氣管炎、支氣管炎、肺炎甚至危及生命,但不會頻頻泛起喘鳴(高音調、笛聲),這是頻頻呼吸道熏染,可用抗生素治療。另一種病情是:頻頻泛起典型喘鳴音,大部門病兒發作時無熏染徵象(不發燒,咽不紅,無黃痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和小我私人過敏史(濕疹,過敏性鼻炎,蕁麻疹等),這種情形屬於典型哮喘,而不管其歲數巨細,需要用抗哮喘葯治療。哮喘發作時有支氣管痙攣即喘鳴音,同時有黏液排泄增多,聽診時常誤診為肺炎,從而大量應用抗生素。頻頻發作歷經數年,既虛耗藥物又加重家長的肩負。?
二、治療欠妥?
https://www.yangshen100.com/(1)恐激素症:在許多家長和一些醫師的傳統看法里,對皮質激素有恐懼心理,拒絕應用。皮質激素在治療疑難病症如淋巴細胞白血病、重症腎病綜合征時,為了拯救生命,不得已而為之。然則,現在在國際哮喘集會上最新推出的《全球哮喘防治的創議》中(簡稱GINA規範),接納皮質激素的吸入療法,逐日只用200~400微克(少數病兒用到800微克),較強的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當於1個小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達氣道的靶細胞,起效快速,全身吸收甚少,縱然吸收一部門也可在2小時內在肝臟中代謝掉。因此,國際哮喘界一致公認:皮質激素吸入療法是現在控制慢性哮喘頻頻發作的最有用藥物,應鼎力推廣。?
(2)吸入療法的方式欠妥:一些醫師只開吸入療法的藥物處方,卻沒有仔細教給病人若何準確使用。例如:用氣霧劑時,需要深吸氣與按壓氣霧劑裝置“同步”舉行,藥物才氣進入下部氣道,起到抗炎作用。有的病兒,按后藥物剛一噴出,他會泛起珍愛性反射,立刻憋氣則藥物也不能進入下氣道,應教給孩子要繼續深吸氣才對。?
(3)療程不夠易複發:一些家長給孩子治療1~2月後,發作住手,就以為病兒好了,自動住手治療。有的家庭嫌窮苦怕延遲時間,有的家長怕花錢,有的家長存在幸運心理,效果過一段時間后又複發。?
傳統上以為“內不治喘”,也就是說“哮喘是一種難治之症”。現在,國際上經由20餘年的研究證實,哮喘能治了,但並非短期就能治好。一個療程至少要堅持一年,才有根治的可能性。少數病程長,病情重的患兒療程還要延伸些。