鼓膜穿孔應該若何搶救
在耳鼻喉科門診中，經常見到種種差異類型的鼓膜穿孔病人。有的是因傷風致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳欠妥，嘔奶后致耳流膿;甚至打球時被球或手撞耳，打罵被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶然還可見昆蟲入耳引起鼓膜穿孔……
鼓膜穿孔使中耳與外界相通，在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。頻頻中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽力進一步下降。如不適當用藥，還可引起內耳神經功效下降，更難醫治。更為嚴重的是，中耳頻頻發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外併發症，甚至有生命危險。
鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、局限、病因。需要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。若是有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎，須儘早做手術祛除病灶，防止併發症;若是中耳僅為單純性炎症，則須實時合理治療，使之儘快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人，經醫生檢查，看能否施行鼓膜修補術。
如能修補好鼓膜，是最好不外的，它不僅可提高聽力，還可重新確立一道屏障，防止中耳炎頻頻發作及阻止耐久使用滴耳藥引起耳毒性損害。鼓膜修補的方式有手術及燒灼兩種：手術方式是在耳內或耳後開刀，取自體組織植入鼓膜位置，此法適用於鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中止或早期膽脂瘤等病人。燒灼方式是在鼓膜穿孔邊緣塗上一種特殊的藥水，刺激鼓膜生長。此法無須開刀，簡捷易行，門診可做。每次5～10分鐘，基本不痛。但須7～10天複診及再燒灼一次，直到鼓膜癒合為止。鼓膜穿孔相符燒灼法的條件是：1.患耳干水1～3個月以上(無流膿);2.鼓膜為主要部穿孔;3.中耳無肉芽、粘連、上皮化等;4.電測聽為傳導性聾;5.咽鼓管功效正崐常;6.無其他慢性病或流行症，等等。
對於一些不願修補鼓膜的人，或因歲數小、身體欠佳、路途遙遠暫不能修補鼓膜的人，須謹記下列要點：
https://www.yangshen100.com/1.防水入耳，不能游泳，洗頭、沐浴時可用消毒棉球塞住耳道口;
2.慎挖耳朵，用不潔用具挖耳易將細菌帶入;
3.慎防傷風，中耳炎的發作通常都是由傷風引起;
4.防止不適當的擤鼻，如捏兩鼻孔用力排鼻涕，易將鼻的排泄物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎，應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕;
5.增強營養，適當磨鍊，注重休息，提高免疫力;
6.定期到醫院檢查，發現問題及早處置。
