消化道出血有該若何搶救
什麼是消化道出血？若何舉行出血搶救？下面我們一起來看。
消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包羅食道、胃、十二指腸、胃空腸吻合術后的上段空腸及胰和膽等臟器病變引起的出血。引起上消化道出血的病因許多，常見的有：消化潰瘍、食管、胃底靜脈曲張破碎、急性胃粘膜損傷(如出血糜爛性潰瘍，應激性潰瘍)、胃癌、食道賁門粘膜撕裂及全身性疾病(如白血病、尿毒症)等。
【臨床显示】
1、嘔血、黑便為上消化道出血的特徵性显示，患者均有黑便，但紛歧定有嘔血，有嘔血者一定伴有黑便，嘔血多為棕褐色，呈咖啡渣樣。
2、失血性周圍循環衰竭頭暈、心悸、出汗、噁心、口渴、乏力、精神萎靡、焦躁不安、意識模糊等，患者排便或排便后易暈倒在地。皮膚濕冷、脈細速、血壓下降、心動過速等。
3、發燒一樣平常不跨越38.5℃，可連續3-5天。
4、氮質血症上消化道出血后血中尿素氮的濃度升高，一樣平常於一次出血后數小時血尿素氮升高，3-4日後恢復正常。
【搶救與治療】
1、搶救措施迅速彌補血容量，包羅輸液、輸血，憑證患者失血量和中央靜脈壓決議輸液量和速率。需要時先用右旋糖酐或其他血漿代用品。
2、止血措施
(1)藥物止血去甲腎上腺素4~8mg+100mL冰鹽水口服，以及西咪替丁、垂體後葉素等。
(2)食管胃底靜脈曲張破碎出血者可接納三腔二囊管榨取止血或內窺鏡下注射硬化劑到曲張的靜脈止血(3)胃內降溫止血法用冷鹽水頻頻洗胃。
3、手術治療經內科起勁治療而不能止血者應早晚思量手術治療。
1、飲食
https://www.yangshen100.com/(1)出血流動期禁食。
(2)出血住手后①消化性潰瘍引起的出血患者出血住手6h後進食溫涼清淡無刺激性的流質飲食。流食和水溫不宜過熱，以後可改為半流質飲食、軟食，給營養厚實易消化的食物。最先少食多餐，以後改為正常飲食，不食生拌菜、粗纖維多的蔬菜、刺激性食物、硬食、飲料，如濃汁雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。
②食管胃底靜脈曲張破碎出血者出血住手24h後進食高熱量、高維生素冷流質飲食，限制鈉和卵白質的攝入，阻止誘發和加重腹水和肝性腦病，阻止進食硬食和帶刺食物(如：花生、蘋果、瓜子、核桃、魚和排骨等)，應細嚼慢咽，阻止損傷食管、粘膜而再次出血。
2、流動
(1)重者絕對卧床休息，注重保暖，平卧位抬高下肢，嘔血時頭側向一邊，只管削減不需要的搬動。
(2)輕者卧床休息，可下床上茅廁。
(3)治癒後生涯應有紀律，注重勞逸連繫，體力和腦力相互調劑。
3、複查時間及指征有嘔血、黑便、上腹部不適隨時複查。
注重事項
1、消除主要情緒，起勁配合治療，保證睡眠，削減和消除外界的刺激，以削減出血，促進止血。
2、出血應卧床休息，頭側向一邊，保持呼吸道通暢，防止嘔血吸入氣道。
3、增強口腔照顧護士，保持皮膚清潔，預防併發症。
4、插三腔二囊管的患者起勁認真配合治療及照顧護士。
5、患者學會自我照顧護士，消除種種出血誘因，如阻止太過疲勞，控制飲食等。
