嗎啡的作用 準確使用嗎啡功效很壯大

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嗎啡的作用 準確使用嗎啡功效很壯大

導語:許多人都以為嗎啡是毒品的一種。實在若是我們準確的使用嗎啡,那麼它將會在醫療方面取得偉大的功效。那麼嗎啡的作用和嗎啡的副作用你清晰嗎

許多人都以為嗎啡是毒品的一種。實在若是我們準確的使用嗎啡,那麼它將會在醫療方面取得偉大的功效。那麼嗎啡的作用和嗎啡的副作用你清晰嗎?手術中,一樣平常 嗎啡的順應癥狀有哪些呢?

嗎啡的作用

嗎啡是鎮痛葯的代表,主要作用於中樞神經系統及胃腸平滑肌。

1.中樞神經系統

(1)鎮痛、鎮靜

嗎啡有壯大選擇性鎮痛作用,皮下注射5~10mg即能顯著減輕或消除疼痛,但意識及其他感受不受影響。嗎啡對種種疼痛都有用,而對連續性慢性鈍痛的效力大於中止性銳痛。

嗎啡另有顯著鎮靜作用;並能消除由疼痛所引起的焦慮、主要、恐懼等情緒反映,因而顯着提高對疼痛的耐受力。

隨着疼痛的緩解以及對情緒的影響,可泛起欣快症(euphoria)。如外界平靜,則可使患者入睡。大劑量(15~20mg)時鎮痛鎮靜作用更顯著。一次給葯,鎮痛作用可連續4~5小時。

對嗎啡鎮痛作用部位曾有研究,我國藥理學者於六十年月初期報道微量嗎啡注入家兔第三腦室周圍能引起鎮痛;以後相繼證實嗎啡注射於第三腦室尾端至第四腦室頭端的神經結構均有鎮痛作用,最有用的鎮痛部位是導水管周圍灰質。

(2)抑制呼吸

治療量嗎啡即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢、潮宇量降低;劑量增大,則抑制增強。急性中毒時呼吸頻率可減慢至3~4次/分。嗎啡可降低呼吸中樞對血液CO2張力的敏感性,同時,對橋腦內呼吸調整中樞也有抑製作用。

(3)鎮咳

嗎啡抑制咳嗽中樞,有鎮咳作用。

(4)其他

嗎啡可縮瞳,針尖樣瞳孔為其中毒特徵。嗎啡可引起噁心、吐逆。

2.消化道

嗎啡可止瀉及致便秘。其緣故原由主要是嗎啡興奮胃腸平滑肌,提高其張力。

甚至到達痙攣的水平。由於胃竇部及十二指腸上部張力提高,蠕動受抑制,胃排空延遲;小腸及大腸平滑肌張力提高,使推進性蠕動削弱,食糜通過延緩;回盲瓣及肛門括約肌張力提高,腸內容物通過受阻;

此外,嗎啡抑制消化液的排泄,使食物消化延緩;加上嗎啡對中樞的抑制,使患者便意緩慢,因而引起便秘。治療量嗎啡引起膽道奧狄括約肌痙攣性縮短,使膽道排空受阻,膽囊內壓力顯著提高,可導致上腹不適甚至膽絞痛。阿托品可部門緩解之。

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3.心血管系統

嗎啡擴張阻力血管及容量血管,引起體位性低血壓,其降壓作用是由於它使中樞交感張力降低,外周小動脈擴張所致。降壓作用可部門地被抗組胺葯所匹敵,因而該作用部門地與嗎啡釋放組胺有關。

嗎啡抑制呼吸,使體內CO2蓄積,故致腦血管擴張而顱內壓增高。

4.其他

治療量嗎啡能提高膀胱括約肌張力,導致尿瀦留;還能促進垂體後葉釋放抗利尿激素;大劑量嗎啡能縮短支氣管。

嗎啡的順應癥狀

1.鎮痛:有壯大的鎮痛作用,對一切疼痛均有用,對連續性鈍痛比中止性銳痛及內臟絞痛效果強。1次給葯,鎮痛作用連續4~8小時,故僅用於創傷、手術、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛。

2.鎮靜:在鎮痛的同時有顯著鎮靜作用,有時發生欣快感,可改善疼痛病人的主要情緒。

3.抑制呼吸:可抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。

4.鎮咳:可抑制咳嗽中樞,發生鎮咳作用。因有成癮性,並不適用於臨床。

5.對平滑肌的作用:可使消化道平滑肌興奮,致使便秘;並使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增添。

6.心血管系統:可促進內源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降;使腦血管擴張,顱壓增高。

7.鎮吐:亦因有成癮性而不適用於臨床。

嗎啡的副作用

情緒不穩、精神龐雜:年數較大的病患容易泛起此一癥狀,通常會逐漸消逝。此時,家族或病患應領會此一暫時徵象,否則會造成無謂的恐慌。

排尿難題:主要為嗎啡會抑制排尿反射,尿液瀦留。可行使輔助排尿的藥物配合使用,但有時效果不佳,可能會需要導尿。

皮膚髮癢:嗎啡會使表皮血管擴張,皮膚髮紅、發癢。可用抗組織胺的藥物來緩解癥狀。

便秘:大多數的病患皆會發生,因嗎啡會降低腸胃道的蠕動並影響中樞神經的排便反射,因而造成便秘。若未加以注重,便秘情形會相當嚴重,反而增添病患的不適。以是通常齊集並緩瀉劑的服用以預防便秘的發生。

結語:只要我們準確的使用嗎啡,那麼就可以輔助患者減輕痛苦。嗎啡現在一樣平常都是醫療用途,一旦使用欠妥,那麼就會造成上癮。以是若是我們由於疾病需要使用嗎啡,需要在醫生的嚴酷控制下準確使用!

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