阿片中毒的顯示及若何診斷?

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阿片中毒的显示及若何診斷?

導語:阿片主要因素是嗎啡,嗎啡中毒量成人為0 06g,致死量為0 25g;干阿片的致死量為嗎啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性為嗎啡的1 4,其中毒劑量為0 2g,致死量0 8g。巴比妥類及其他催眠藥物與本類藥物均有協同作用,適用時要鄭重。

輕度急性中毒患者有頭痛、頭暈、噁心、吐逆、興奮或鬱抑。患者有理想,失去時間和空間感受,並可有便秘、尿瀦留及血糖增高等。重度中毒時有昏厥、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制等三大特徵。當脊髓反射增強時,常有驚厥、牙關緊閉和角弓反張。呼吸先變淺而慢,以後泛起嘆息樣呼吸或潮式呼吸,且常併發肺水腫。最後發生休克時,瞳孔散大。急性中毒12小時內多死於呼吸麻木,或可併發肺部熏染。跨越48小時存活者,預后較好。尿或胃內容物檢測毒物,有助於診斷。

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慢性中毒(阿片或嗎啡癮)显示為食慾不振、便秘、消瘦、朽邁及性功效減退。戒絕藥物時有精神萎靡、呵欠、流淚、冷汗、失眠,以至虛脫等显示。

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