刺激性氣體中毒若何搶救
中毒的癥狀显示
中毒性呼吸道炎症大多由高水溶性刺激性氣體引起。吸入后立刻泛起粘膜刺激癥狀。臨床显示有鼻炎、咽炎、聲門水腫及氣管、支氣管炎等呼吸道癥狀。耐久頻頻吸入低濃度刺激性氣體，可引起慢性支氣管炎，少數患者可發生喘息型支氣管炎，經常泛起氣喘、胸悶、咳嗽，偶有痰中帶血。慢性喘息型支氣管炎恢復較難題。
中毒性肺炎刺激性氣體進入呼吸道深部，到達肺泡，易引起肺實質的炎症反映。此外，錳、鎘、煙塵等吸入及汽油嗆入肺內而引起肺炎，亦是常見緣故原由。中毒性肺炎的癥狀除上呼吸道刺激癥狀外，主要显示為胸悶、胸痛、氣急、劇咳、咯痰，有時痰中帶有血絲。吸入汽油引起的吸入性肺炎，胸痛尤為突出。显示為患側刺痛或刀割樣疼痛，一樣平常4～5日後癥狀減輕。
中霉性肺水腫及成人呼吸拮据綜合征刺激性氣體吸入引起呼吸系統疾病中，以中毒性肺水腫及成人呼吸拮据綜合征最為嚴重。吸入水溶性小的刺激性氣體或大量吸入水溶性大的刺激性氣體均可引起。
ARDS往往是由肺水腫生長而來，吸入水溶性小的刺激性氣體后，那時粘膜刺激癥狀較輕，僅有嗆咳、胸悶及噁心，陽性體征很少，僅咽部及眼結膜充血，偶聞干啰音。
https://www.yangshen100.com/脫離接觸後上述癥狀可顯著減輕或基本消逝(假愈期)，但經數小時至數十小時后，病情突然加重，泛起胸悶、咳嗽加重，且有呼吸難題、紫紺、焦躁、咯粉紅色泡沫痰。兩肺可聞及瀰漫性濕啰音。
部門患者呼吸難題呈舉行性加劇，進而演變為ARDS，如不實時搶救，可因呼吸循環衰竭而危及生命;吸入水溶性大的刺激性氣體后，則立刻泛起顯著的眼和上呼吸道粘膜刺激癥狀，隨即泛起肺水腫的癥狀和體征。危重患者可併發喉頭水腫、縱隔氣腫、氣胸。
中毒的治療方式
立刻脫離刺激性氣體環境。對成酸性氣體可用5%碳酸氫鈉溶液霧化吸入;成鹼性氣體用3%硼酸溶液霧化吸入，起到中和作用，以減輕呼吸道刺激癥狀。如咳嗽頻仍，並有氣急、胸悶等癥狀，可用O.5%異丙基腎上腺素lml和地塞米松2mg，加水至3ml霧化吸入，需要時應用解痙、祛痰、抗熏染藥物。吸入水溶性小的刺激性氣體后，縱然那時臨床显示稍微，亦應卧床休息，保持平靜，親熱考察72小時。
有氣急、胸悶等癥狀時，均應給予氧療，一樣平常用鼻導管吸入，氧流量5～6L/分鐘，肺水腫時應用有機硅消泡劑，發生ARDS時接納加壓給氧或用呼氣末正壓呼吸;早期應用糖皮質激素有利於預防和治療ARDS，常用地塞米松。危重患者應防止窒息發生，需要時行氣管切開，糾正酸鹼失衡和水、電解質雜亂，起勁處置併發症。
