不要把農藥中毒當醉酒
導語：急性有機磷農藥中毒可憑證有機磷農藥接觸史，連繫患者呼氣多有蒜味，瞳孔縮短如針尖兒巨細，大汗淋漓、腺體排泄增多、肌纖維哆嗦和意識障礙等中毒显示，一樣平常即可作出診斷，如監測全血膽鹼酯酶活力，發現降低，更可確診。
一天晚上，26歲的农民許某和幾個同夥一同飲酒時，獨自喝了一瓶散裝啤酒，量約250ml。半小時后，他泛起噁心、吐逆，吐出的器械有酒味。同時，許某還泛起焦躁不安、胡言亂語等情形，同夥們立刻將他送到了醫院。
醫生詢問病史獲悉，許某以往酒量小，喝500m1的啤酒就會醉酒。查體發現，許某處於躁動狀態，面色潮紅，呼氣有酒味，雙側瞳孔直徑約2mm，心、肺、腹部檢查未見異常。醫生診斷他為酒精中毒，即給予輸液、使用納洛酮等治療。輸液后許某漸入睡。3小時后醫生複查發現，許某處於昏睡狀態，出汗較多，雙側瞳孔直徑約為0.8mm，雙肺底有少量濕羅音，於是嫌疑為有機磷農藥中毒，急查全血膽鹼酯酶活力，效果僅為正常值的23％。因此確診其為有機磷農藥中毒，即予特效解毒劑阿托品及解磷定，並洗胃。一周后，許某治癒出院。
https://www.yangshen100.com/急性有機磷農藥中毒可憑證有機磷農藥接觸史，連繫患者呼氣多有蒜味，瞳孔縮短如針尖兒巨細，大汗淋漓、腺體排泄增多、肌纖維哆嗦和意識障礙等中毒显示，一樣平常即可作出診斷，如監測全血膽鹼酯酶活力，發現降低，更可確診。
許某無顯著的有機磷農藥接觸史而有飲酒史，剛入院時也無上述典型的有機磷農藥中毒的显示。許某的癥狀如噁心、吐逆、焦躁不安、胡言亂語、呼氣有酒味等均相符酒精中毒，因此，醫生早期泛起了誤診。病例討論時，醫生們推測，該患者使用的啤酒瓶在裝酒前可能裝過有機磷農藥而未洗濯，導致患者飲酒後中毒。以是，醫生在臨床上遇到鄉下农民酒精中毒時，要小心有機磷農藥中毒的可能。
