止痛葯外用效果不如口服嗎
止痛葯外用效果不如口服嗎？
我患有雙膝骨性樞紐炎，經常口服鎮痛藥物布洛芬以及芬必得等以緩解疼痛。最近，一位同夥說我經常這樣口服欠好，弊大於利，不如改成外搽止痛藥膏。然而，我又憂鬱，止痛葯外用能起到緩解樞紐疼痛的目的嗎？是不是比內服藥效果差？
安徽讀者：劉冰清
答疑專家：醫院專家
https://www.yangshen100.com/我們知道，頭痛、牙痛、肌肉痛和樞紐痛等可用非甾體抗炎葯止痛，如阿司匹林、消炎痛、萘普生、布洛芬，以及合成藥物如止痛片、去痛片等。但不能忽視的是，非甾體抗炎葯容易引起胃腸道不良反映，不僅可引起燒灼感、泛酸、上腹痛等癥狀，還可引起消化道潰瘍、上消化道出血和穿孔等。
為了削減這些藥物的不良反映，外用止痛或鎮痛葯類的品種紛紛問世，如芬必得乳膏、扶他林乳膠劑、雲南白葯噴劑、消痛靈搽劑、熱敷散等。
那麼，這些外用藥物是不是比內服藥物效果差呢？專家以為，效果不僅不差，且具有簡樸、利便、快速、有用、副作用小等優點。如外用藥芬必得乳膏，接納布洛芬為止痛因素，其獨佔的水包油結構配合入口基質，可以使止痛因素快速滲透患處，實時緩解疼痛，治療急性扭傷以及樞紐炎等疼痛，效果不遜於口服藥芬必得膠囊;再如扶他林乳膠劑，可以通過皮膚屏障迅速進入組織，深入滲透，止愉快速有用，且使用利便、不油膩、不會污染衣物，味道也十分清淡，因此，很受患者迎接。而內服藥扶他林膠囊或片劑，由於對胃腸道刺激顯著，遭到了蕭條。
現在，海內外洋的多個治療指南中已經提到，外用止痛抗炎葯在頸肩腰背痛，急性扭拉傷，手、膝等骨樞紐炎治療中是第一選擇，應在使用口服藥之前優先思量使用。
為了保證外用止痛葯的治療效果，我們要注重的是，逐日可使用3～4次，療程應視病變性子而定，短則幾天，一樣平常使用兩周左右，個體情形請遵醫囑。其次，塗藥前須用溫水洗濯或浸泡病變部位幾分鐘，然後用手指按壓找出病變處最顯著的壓痛點，以此為中央向周圍擴展2～3厘米作為塗藥部位。塗藥后，要用手在塗藥部位輕輕推拿幾分鐘，以促進藥物的吸收。另外，塗藥后至少在2小時內不要洗濯塗藥處，以便藥物充實吸收。
