中醫幫你治療支氣管肺炎

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中醫幫你治療支氣管肺炎

導語:肺炎是由差其餘病原體或其他因素所致的肺部炎症。以發燒、咳嗽、氣促、呼吸難題及肺部濕羅音為主要显示。一年四序均可發病,以冬、夏日節較

肺炎是由差其餘病原體或其他因素所致的肺部炎症。以發燒、咳嗽、氣促、呼吸難題及肺部濕羅音為主要显示。一年四序均可發病,以冬、夏日節較多。可發生於任何歲數,多見於3歲以下嬰幼兒,是我國嬰兒殞命的第一位緣故原由。

本病屬中醫“肺炎喘咳”的局限。

病因病機

外由於感受風邪,包羅風寒,風熱;內由於小兒形氣未充,肺臟嬌嫩,痰濁內蘊。

外邪襲肺,使肺氣鬱閉,煉津成痰,痰阻肺絡,壅塞氣道,致宣肅失職,肺絡失宣,而水液輸化無權,留滯肺絡,凝而為痰,阻於氣道,故可泛起咳嗽,氣促,喉中痰鳴;若熱邪熾盛,灼津煉液成痰,痰阻氣道,痰隨氣升,則泛起壯熱煩渴,喘咳多痰,甚則痰聲轆轆。邪盛而正虛,內陷厥陰則動風驚厥;心陽虛衰則脈細欲脫,均屬危重變證。病後期,正勝邪卻則迅速向愈,正虛邪戀則發生阻虛肺熱或營衛反面的證候。

本病病位在肺,常累及脾,亦可內竄心肝。其病理機製為肺氣鬱閉,痰熱為主要病理產物。

辨證論治

1.常證

風寒閉肺證

證候:惡寒發燒,無汗不渴,咳嗽氣喘,痰稀色白。舌質淡紅,苔薄白,脈浮緊。

治法:辛溫開肺,止咳化痰。

方葯:小青龍湯加石膏湯。若鼻塞不通者,加辛夷、蒼耳子宣肺通竅;痰多者加白前、萊菔子、橘紅以化痰止咳。

風熱閉肺證

證候:發燒惡風,微有汗出,咳嗽氣急,痰多,痰黏稠或黃。口渴咽紅,舌紅,苔薄白或黃,脈浮數。

治法:清熱宣肺,化痰平喘。

方葯:麻杏石甘湯加減。熱重者加柴胡、黃芩、山梔、板藍根以清熱解毒;咳劇痰多者加浙貝、瓜蔞、天竹黃以宣肺止咳化痰;大便秘結者加瓜蔞仁、大黃以通腑泄熱。

痰熱閉肺證

證候:壯熱焦躁,喉間痰鳴,痰稠色黃,氣促喘憋,鼻翼慫恿,或口唇青紫。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

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治法:清熱宣肺,滌痰定喘。

方葯:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。五虎湯是由麻杏石甘湯加細茶組成。麻杏石甘湯宣肺定喘,細茶有清神化痰作用,配合葶藶子、大棗瀉肺降氣,以增強清熱滌痰、瀉肺定喘的作用。熱甚者加黃芩、連翹、山梔清熱解毒;痰盛者加貝母、天竹黃、桑白皮以清熱化痰;喘甚痰涌、便秘者,加生大黃、牽牛子以通腑瀉肺;面唇青紫者加丹參、紅花、赤芍活血通脈。

陰虛肺熱證

證候:病程較長,低熱出汗,面色潮紅,乾咳無痰。舌質紅而干,苔光剝,脈細數。

治法:養陰清肺。

方葯:沙參麥冬湯加減。陰虛肺熱較重者,加青蒿、地骨皮以滋陰退熱;熱重者,加黃芩、知母以清解肺熱;咳甚者,加川貝母、枇杷恭弘=叶 恭弘潤肺止咳;大便乾結者加生地黃、當歸、火麻仁以補血潤腸;冷汗顯著者加龍骨、牡蠣以固澀止汗。

肺脾性虛證

證候:病程延伸,低熱升沉,氣短多汗,咳嗽無力,納差,便溏,面色萎黃,神疲乏力,四肢欠溫,舌質偏淡,苔薄白,脈細無力。

治法:益氣健脾。

方葯:人蔘五味子湯。虛汗多者加黃芪益氣固表止汗;痰多者加半夏、陳皮、膽南星燥濕化痰;咳嗽甚者加紫菀、款冬花肅肺止咳。

2.變證

心陽虛衰證

證候:突然面無人色而青,口唇發紫,呼吸淺,額汗不溫,四肢厥冷,虛煩不安,右脅下可泛起瘀塊,舌苔薄白,質略紫,脈象微弱疾數。

治法:溫補心陽,救逆固脫。

方葯:參附龍牡救逆湯。心陽虛衰時,伴碰頭色、唇舌青紫,右肋下瘀塊顯著者,可加當歸、紅花、丹參以活血化瘀,通利血脈;若泛起氣陰兩竭時,宜加用生脈散以育陰潛陽救逆。

內陷厥陰證

證候:壯熱神昏,焦躁譫語,四肢抽搐,口噤項強,兩目上視,舌質紅絳,指紋青紫,可達命關,或透關射甲。

治法:平肝息風,清心開竅。

方葯:羚角鈎藤湯合牛黃清心丸。羚角鈎藤湯具有涼肝息風、增液緩急之功,牛黃清心丸具有清熱解毒、醒神開竅之功,兩方適用共奏清熱解毒、息風開竅之效。

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