中醫對急性胃炎的治療
中醫對急性胃炎的治療急性胃炎多屬中醫胃脘痛、胃痞、吐逆等病證局限。憑證本病的病因、臨床癥狀及舌脈显示,臨床上中醫多按食滯胃脘型、暑濕犯胃型、寒邪犯胃型、胃熱熾盛型、肝鬱氣滯型對急性胃炎舉行辨證施治。
(1)食滯胃脘型
主症
胃脘脹滿,疼痛拒按,或吐逆酸腐及不用化食物,吐后痛減,食后加重,噯氣反酸,大便不爽,舌質淡紅,苔厚膩,脈滑實。
治則
消食導滯,和胃降逆。
方葯
保和丸加減:神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏。
(2)暑濕犯胃型
主症
胃脘痞滿,脹悶不舒,按之腹軟而痛,納差食減,口乾而膩,頭身繁重,肢軟乏力,小便黃熱,大便滯而不爽,或兼見發燒惡寒,舌質紅,苔白黃而膩,脈濡細或濡數。
治則
解暑和胃,化濕止痛。
方葯
藿香正氣散加減,藿香、半夏、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白朮、厚朴、生薑、大棗。
(3)寒邪犯胃型
主症
胃痛卒發,痛無休止,得溫則減,遇寒加重,多有受涼或飲食生冷病史,或伴見吐逆清水,畏寒怕冷,手足不溫,喜食熱飲,口淡不渴,舌苔薄白或白膩,脈沉遲。
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溫中散寒,和胃止痛。
方葯
良附丸合桂枝湯加減:高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生薑。
(4)胃熱熾盛型
主症
胃脘疼痛,脹滿,痛處灼熱感,口乾而苦,噁心吐逆,吐出物為胃內容物,有酸臭味或苦味,飲食喜冷惡熱,大便乾結,尿黃,舌質紅,苔黃厚或黃膩,脈弦滑。
治則
清熱止痛,降逆通便。
方葯
大黃黃連瀉心湯:大黃、黃連、黃芩。
(5)肝鬱氣滯型
主症
胃脘脹滿,攻撐作痛,痛及兩脅,情志不暢時愈甚,或吐逆吞酸,噯氣頻作,飲食削減,舌質淡紅,苔薄白,脈弦。
治則
疏肝理氣,和胃止痛。
方葯
四逆散合小半夏湯加減:醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生薑、元胡、炒川楝子。