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有朋友问:刚刚得了2型糖尿病,如果积极治疗有可能治愈吗?需要多长时间?
这是很多得了2型糖尿病最关注的一个问题?如何对待这个问题呢?
首先要说的是,一旦明确诊断为2型糖尿病,就目前的医学水平而言,糖尿病还是不能根治的,属于终生性疾病。但并不等于无法治疗,得到规范合理治疗的糖尿病人,可以像正常人一样享有自然的预期寿命。因此,得了糖尿病没有必要为是否能治愈而耿耿于怀,积极治疗才是关键。
糖尿病发生的根本原因在于自身胰岛细胞能否分泌出足量的胰岛素,而胰岛素是将血糖转运进细胞中供细胞利用的唯一激素,血糖得到细胞的充分利用,血液中的血糖才能得以降低而保持在较低水平,如果胰岛素分泌不足,则血糖得不到充分利用,血糖便会升高,这是糖尿病发生病理基础。
因此,糖尿病的发生与轻重,主要决定于胰岛细胞分泌胰岛素功能的优劣。当胰岛细胞缺失而不能分泌胰岛素时,称为1型糖尿病;当胰岛细胞分泌的胰岛素数量不足,不能满足血糖利用的需要时,称为2型糖尿病
对于2型糖尿病来说,病情的轻重,主要由自身胰岛细胞分泌胰岛素能力的强弱所决定,这个强弱又分为几种情况:
胰岛细胞数目减少人的胰岛细胞是不可再生的细胞,受损死亡的越多,数目越少,分泌胰岛素的能力越差,控制血糖的能力越差,治疗的难度相对越大。
胰岛素利用率下降简单地说就是胰岛素不能被充分利用,即使胰岛细胞分泌的胰岛素并不少,但由于种种原因使胰岛素不能充分发挥调节血糖的能力,血糖也会居高不下,称为胰岛素抵抗,多见于糖尿病初期,有些患者终生都存在这种现象。
因此,2型糖尿病的治疗要从上述两个方面入手,特别是消除了胰岛素抵抗现象,可以大大提高胰岛素的利用率,同时大大减轻胰岛细胞分泌负担,即保护了胰岛细胞,又有效地控制了血糖,这也是部分糖尿病人数年或数十年病情很稳定,血糖能始终得以良好控制的原因。从某种程度上来,相当于糖尿病得到了最佳控制,类似于临床治愈。
糖尿病及胰岛素抵抗的治疗通常采用的方法包括三个方面,一是控制饮食,二是加强运动锻炼,三是服用降糖药或是注射胰岛素,前两个方面是最基础的治疗,是确保第三种措施取得良好效果的保证。对于自身胰岛细胞分泌功能受损尚不严重的患者来说,通过3个月到半年的饮食控制和运动锻炼,即可达到很好的治疗效果,且这种治疗效果可以持续保持数年甚至数十年。
但这种结果并非是糖尿病真正治愈的结果,而是控制饮食、加强运动等治疗措施运用合理,并长期坚持所取得的治疗效果。对于糖尿病患者来说,能有这样的效果是最想得到的结果,没有必要再苛求是否能治愈。
事实上,科学认识糖尿病,以积极的心态面对糖尿病,及时进行科学、规范的干预治疗,就可以像正常人一样享受生活和延年益寿,这是每一位糖尿病患者都应有的心态。
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