中醫推拿 推拿若何診斷病情

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中醫推拿 推拿若何診斷病情

導語:說到中醫的診斷,我們不得不提望聞問切四大診斷方式,那麼中醫除瞭望聞問切之外,另有其他的診斷方式嗎?實在另有推拿,那麼推拿是若何診斷

說到中醫的診斷,我們不得不提望聞問切四大診斷方式,那麼中醫除瞭望聞問切之外,另有其他的診斷方式嗎?實在另有推拿,那麼推拿是若何診斷病情的呢?讓小編來帶你去詳細的領會一番中醫推拿的診斷知識吧!

中醫推拿

壓頂、叩頂試驗(椎間孔擠壓實驗)

患者保持坐姿,然後醫者將雙手重疊放置在患者的頭部正上方,而且控制這患者的頸椎在差其餘角度情形下舉行輕柔的按壓,若是患者感應頸椎處傳來疼痛感或放射痛,可以斷定為陽性,也就是說明頸神經根受壓了。

正位時,用拳隔手掌叩擊患者頭部,如引起頸痛並有上肢竄痛和麻木感;或引起患側腰腿痛,均屬陽性,提醒頸或腰神經根受壓。

臂叢神經牽拉試驗

患者坐位,頸部前屈,醫者立於患側,以一手抵住患側頭部,一手握患肢腕部,反偏向牽拉,患肢有竄痛或麻木感為陽性,提醒臂叢神經受壓。

頭頸傾斜試驗

患者接納坐姿坐在床上或者地板之上,然後將頭部稍微向後仰起,而且下頜轉向患側,深深的吸一口吻,然後屏住呼吸。醫者用一隻手頂住患者的下頜,給予阻力,而另一隻手輕摸患者的橈動脈,若是脈搏泛起削弱或者消逝的癥狀,則說明為陽性,通常多見於前斜角肌綜合征。

頸部拔伸試驗

患者正坐,放鬆,醫者立於死後,雙手捧托於患者枕部,緩慢用力,向上提起患者頭部。若患者頸肩部疼痛及麻木減輕,為陽性。本試驗常作為頸部病症是否需要牽引的指征之一。

椎動脈扭曲試驗

患者坐位,頸項放鬆,醫者立於患者背後,雙手托扶患者頭部作牢靠,使患者最大限度地做仰頭、轉頸動作,若是泛起顯著的頭昏、眩暈、噁心、吐逆癥狀,即為陽性。

屈頸試驗

患者坐位,雙下肢伸直,自動或被動屈頸,下頜貼近胸壁約1分鐘左右,引起腰腿痛為陽性,提醒腰部神經根受壓。

仰卧挺腹試驗

患者保持仰卧的姿勢平躺在床上或者地板上,然後以枕部雙足跟為支點,輕輕的將腹部稍微挺起,當腰部和骨盆部位脫離床面的時刻,咳嗽一聲,若是能夠引起腰部和腿部的酸痛以及下肢竄痛則為陽性,說明腰部神經根受壓。

股神經牽拉試驗

患者俯卧,患肢屈膝90°,醫者將患肢小腿上提或繼續愚昧膝樞紐,若是泛起沿股神經放射性疼痛,為陽性。

雙膝雙髖愚昧試驗

患者仰卧,醫者將患者愚昧的兩下肢同時壓向腹部,如流動受限疼痛,提醒腰骶或髖樞紐病變。如將一側愚昧的下肢壓向對側腹部引起骶髂樞紐疼痛,說明有骶髂韌帶損傷或樞紐病變。

骨盆星散或擠壓試驗

患者仰卧,醫者用兩手劃分壓在兩側髂骨翼上,並用力向外按(星散)或向內擠壓,有疼痛者為陽性。提醒骶髂樞紐病變,恥骨團結星散或骨盆骨折等。

“4”字試驗

患者仰卧,健側下肢伸直,患肢愚昧外旋,使足置於健側膝上方,醫者一手壓住患側膝上方或另一手壓住健側髂前上棘,使患側骶髂樞紐扭轉,發生疼痛為陽性。提醒髖樞紐病變即為骶髂樞紐有病變。

直腿抬高和足背屈試驗

患者仰卧,雙下肢伸直,在保持膝樞紐伸直的情形下,劃分做直腿抬高動作。丈量抬高時無痛的局限(抬高肢體與床面的夾角)。若有神經根受壓時,可泛起直腿抬高顯著受限,一樣平常多在60°以下,即泛起受壓神經根漫衍區域的疼痛,為直腿抬高試驗陽性。

然後將下肢降低5~10°至疼痛消逝,並突然將足背屈,坐骨神經痛再度泛起為陽性,後者較前者對腰椎間盤突出症的診斷更有臨床價值。由於髂脛束主要等其他下肢病變時直腿抬高試驗亦可泛起陽性,而足背屈試驗陽性是單純坐骨神經受牽拉主要的显示。

床邊試驗

患者仰卧,患側臀部靠近床邊,健側下肢屈膝屈髖,以牢靠骨盆,醫者將其患肢移至床外並使之只管后伸,使骶髂樞紐牽張和移動,若骶髂樞紐疼痛,則提醒有病變。

跟臀試驗

患者俯卧,兩下肢伸直,肌肉放鬆,醫者握其足部,使足跟觸到臀部,如腰骶樞紐有病變,則引起腰骶部疼痛,骨盆甚至腰部也隨着抬起。

搭肩試驗(杜加氏試驗)

正凡人手搭於對側肩部時,肘樞紐可以緊貼胸壁,而杜加氏實驗陽性時,可見到當手搭於對側肩部時,肘樞紐不能靠緊胸膛,提醒有肩樞紐脫位的可能。

骨性三角實驗

肩峰、喙突和大結節三點組成三角形。脫位時,因大結節位置更改,故所成三角形與對側差異。

肩樞紐外展試驗

此實驗對於肩部疾病能作大致的判別。

A 肩樞紐功效損失,並伴有劇痛時,可能為肩樞紐脫位或骨折。

B 肩樞紐炎時從外展到上舉歷程皆有疼痛。

C 最先時不痛,外展角度越大時肩越痛,可能為肩樞紐粘連。

E 外展歷程中疼痛,上舉時反而不痛,可能為三角肌下滑囊炎。

F 從外展至上舉60°~120°局限內有疼痛,逾越此局限時反而不痛,可能為岡上肌肌腱炎。

G 外展動作戰戰兢兢,並有疼痛者,可能為鎖骨骨折。

肱二頭肌長腱試驗

A 肩樞紐內旋試驗:讓患者自動作肩極端內旋流動,即在屈肘位,前臂置於背後,引起肩痛者為陽性,說明肱二頭肌長頭腱鞘炎。

B 抗阻力試驗:患者肘樞紐用力愚昧;醫外行握患者腕部,匹敵用力,使患者肘樞紐伸直。若患者疼痛加劇,為抗阻力試驗陽性,說明肱二頭肌長頭腱鞘炎。

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網球肘試驗(密耳氏試驗)

前臂稍彎曲,手半握拳,腕樞紐只管愚昧,然後將前臂完全旋前,再將肘伸直。如在肘伸直時,肱橈樞紐的外側發生疼痛,即為陽性。

前臂屈、伸肌主要(抗阻力)試驗

A 患者握拳、屈腕,掌心向下,檢查者以手按壓患者手背,患者抗阻力伸腕,如肘外側疼痛則為陽性,提醒肱骨外上髁有炎性病灶。

B 患者掌心向上,伸手指和背伸腕樞紐,檢查者以手按壓患者手掌,患者抗阻力屈腕,肘內側痛者為陽性,提醒肱骨內上髁有病變。

肘三角

肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴三者關係,在伸肘位呈一直線,在屈肘90°位組成一等腰三角形,稱為肘三角。肘后脫位時,肘三角即失去正常關係。

握拳尺偏試驗

患手握拳(拇指在里、四指在外),腕樞紐尺偏:橈骨莖突處疼痛為陽性,提醒橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

屈腕試驗

將患者腕樞紐極端愚昧,短時間后即引起手指麻痛,為腕管綜合征的體征。

浮髕試驗

患者平卧,患肢伸直放鬆。醫者一手將髕骨上方髕上囊內液體向下擠入樞紐腔;另一手指按壓髕骨,一壓一放,頻頻數次。若有顛簸感即示意樞紐腔內有積液。

側向擠壓試驗

患者仰卧,患膝伸直,股四頭肌放鬆,醫者一手牢靠膝樞紐,另一手握踝樞紐,雙手相對用力,作膝樞紐被動內翻或外翻流動,正常時無側方流動,亦無疼痛。如韌帶完全撕裂,則泛起側向異常流動;如韌帶捩傷或部門撕裂則引起疼痛。

抽屜試驗

患者仰卧,屈膝至90°位,肌肉放鬆,醫者雙手握小腿上端將其向前和向後頻頻推拉。正常時無流動,如向前滑動,提醒交織韌帶損傷;向後滑動,則示意后交織韌帶損傷。

膝樞紐旋轉試驗

患者仰卧,醫者一手扶膝部,另一手握踝,將膝樞紐作被動屈伸流動的同時,內收內旋或外展外旋,引起彈響聲或疼痛時為陽性,為半月板損傷。

研磨試驗

患者俯卧,髖樞紐伸直,患膝愚昧至90°。醫者一腿跪壓於患者大腿屈面,將其牢靠,用雙手握住患足,擠壓膝樞紐,並旋轉小腿,引起疼痛者為陽性,提醒半月板損傷;反之,將小腿提起,使膝樞紐間隙增寬,並旋轉小腿,如引起疼痛,則為側副韌帶損傷。

膝反射

坐位檢查時,患者坐於床沿,雙小腿自然懸挂,在卧位時病人仰卧,檢查者以左手托起其膝部,使稍愚昧,約20°~30°,然後輕叩膝下肢四頭肌腱,反映為伸膝動作,其反射中央在L2,4。

跟腱偏斜症

正常站立位,跟腱長軸應與下肢長軸平行。扁平足時,跟腱長軸向外偏斜。

足內、外翻試驗

檢查者一手牢靠小腿,另一手握足,將踝樞紐極端內翻或外翻,犹如側疼痛,提醒有內或外踝骨折可能,如對側痛則多屬副韌帶損傷。

踝反射(跟腱反射)

患者仰卧位,髖樞紐外旋,膝樞紐愚昧,醫者一手推足底,使踝樞紐略背伸,另一手用叩診錘輕叩跟腱,其反映是足跖屈。如不易引起時,可讓患者跪在床邊,醫者一手推足底使其背伸,另一手用叩診錘輕叩跟腱。其反射中央在S1,2。

踝陣攣

常與跟腱反射亢進同時存在。患者仰卧,髖、膝樞紐微屈,醫者用手托住患者腘窩,另一手握足,驀然背屈踝樞紐,並連續按壓足底,陽性者可見到同側腓腸肌及比目魚肌泛起節律性的連續縮短。

推拿知識

推拿推拿前為啥要拍片子,甚至要照核磁

實在,中醫治療前也需要明確診斷,將輔助檢查效果與醫生的手摸心會等連繫,才氣對病情有所掌握。另一個主要緣故原由就是清掃推拿的禁忌症。有許多頸肩腰腿痛的病人,並紛歧定適合推拿,好比椎體的結核、腫瘤等,應立刻去專科治療。這些病人如不拍片子,很容易誤診或推拿時受傷。由於推拿推拿主要針對的是軟組織損傷疾病,核磁是考察軟組織最好的手段,尤其是對許多椎間盤突出的病人。

統一個病人,為何差其餘醫師手法差異

每個醫師善於的手法都紛歧樣,力度的掌握也不盡相同。現在還不能做到對一個疾病的手法舉行量化,即到底應用多大的力、多長時間、什麼樣的手法等。另外,醫師之間也存在水平差距,會導致手法差異。

有時為何推拿完更疼了

確實有些病人推拿一次后疼痛加重,但隨着治療的繼續,這種徵象就不存在了。可能是第一次推拿時皮膚相對稚嫩,突然受力不適所致。還可能是由於耐久神經榨取導致神經敏感性降低,突然推拿放鬆肌肉,神經卡壓減輕而敏感性增添。不外一樣平常這兩種情形都市隨着接下來的治療而緩解。

去美容院或沐浴中央找人推拿行不行

推拿推拿屬於醫療行為,需要在掌握大量相關醫學知識的基礎上舉行,如中醫經絡、西醫剖解。剃頭店、溫泉沐浴中央等地方的推拿師,雖不清掃是專業訓練出來的,但大部門學習時間很短就上崗了,對疾病的明白不是很到位,相對來說做做保健、放鬆一下照樣可以的,但上升為醫療照樣有些欠缺的。

推拿幾回不疼了,是不是就可以停了

疾病的痊癒不能完全以疼痛減輕為尺度。可能疼痛緩解了,疾病還沒有真好。許多患者覺着不疼了,就不繼續治療了,但往往過了一段時間病情又頻頻。以是患者不要由於疼痛緩解了就住手治療,應該聽從醫師的建議。

為何推拿還要配合牽引、藥物熏蒸等手段

每種治療方式都不是萬能的,都有優瑕玷,推拿往往對緩解肌肉的痙攣、勞損效果顯著,若是能配合其他療法,病程能顯著縮短。好比牽引對緩解神經根及椎動脈的榨取效果顯著。藥物熏蒸具有溫陽通絡的效果,針對陽虛體質效果顯著,適用於病變部位發涼、受點風就疼的病人。

推拿除了治療骨科疾病,能治內科病嗎

現在推拿主要治療的是骨傷類疾病,尤其對軟組織損傷,如頸肩腰腿痛疾病,效果顯著。但推拿也可以治療內科疾病,推拿推拿對冠心病、胃炎、痛經等內科、婦科疾病,效果不錯。

總結:通過上述的文章對中醫推拿和推拿知識等有關內容舉行了異常周全的先容,人人是否都已經對中醫推拿是若何診斷病情的方式有了全新的熟悉了呢。若是人人對這些知識感興趣的話,不妨分享給身邊更多有需要的同夥吧!

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