生涯中，許多人尿道都市泛起問題，好比“尿不出”、“憋不住”，這該若何是好呢？下文專家告訴你謎底，趕忙去看看領會下吧！

尿不出憋不住 珍愛“下水道”有秘方

剋日，由中華醫學會泌尿外科學分會、中華醫學會泌尿外科學分會尿控學組，攜手中國膀胱太過流動症診斷治療促進同盟等，配合宣布了我國首個泌尿外科門診患者下尿路癥狀現狀觀察(LUTS China)。

觀察效果显示，40歲以上的LUTS中暮年患者占泌尿外科門診患者的70%，其中41～60歲的佔30%，且發病呈年輕化趨勢。下尿路癥狀使35.9%的男性和53.3%的女性患者發生焦慮情緒，29.8%的男性和37.6%的女性患者則泛起抑鬱癥狀。許多患者受傳統看法的約束而羞於啟齒，常貽誤最佳治療時機。觀察還显示，65.8%的下尿路癥狀患者，是由良性前線腺增生及膀胱太過流動症導致的。他們最顯著的感受有兩種，一是“尿不出”，包羅尿不盡、排尿艱辛、尿流變細以及尿流分叉;二是“憋不住”，包羅尿急、尿頻、夜尿、迫切性尿失禁。

難言之隱：尿不出和憋不住

人類膀胱和尿道也可以說是人體內的“下水道”，它是一個有機整體，正常情形下，既要排得出，又要管得住。排尿時，膀胱壓力增高，尿道壓力降低，尿液通過尿道傾軋體外;儲尿時，只管膀胱內尿液不停增多，但膀胱始終保持一個相對低壓，尿道壓力跨越膀胱，不泛起尿失禁。

“尿不出”和“憋不住”是身體病理心理改變的一個延續歷程。

引起“尿不出”的主要緣故原由，在男性是良性前線腺增生症(又稱前線腺肥大，BpH)，在女性是膀胱流出道梗阻(或尿道梗阻，原稱膀胱頸梗阻，后一種稱謂不科學，由於患者不僅膀胱頸，而且整段功效尿道壓力都是增高的)。當某些緣故原由引起功效尿道(控制尿液的尿道)延伸、壓力增高的時刻，排尿阻力增添，患者显示為排尿艱辛、守候、尿線變細、射程變短、尿不盡，膀胱的尿液不能排完，排尿后膀胱有殘餘尿，嚴重的完全排不出尿液，稱為尿瀦留。尿道狹窄、尿道腫瘤、先天性尿道瓣膜等也會導致“尿不出”。

“憋不住”主要是尿道梗阻引起的膀胱功效代償性改變(臨床上稱為膀胱流動太過，OAB)。在梗阻的早期，機體有一種打破梗阻的慾望，因此，膀胱功效代償性增強，縮短力增添，維持正常排尿;隨着病情生長，梗阻加重，膀胱不容易擴張，感受過敏，膀胱逼尿肌不穩固縮短，輕度的显示為尿頻、尿急和夜尿增多，嚴重的泛起迫切性尿失禁。同時，神經源性膀胱、單純尿路熏染等也會導致“憋不住”。

尿不出照樣憋不住？一查便知

您的“下水道”情形若何？有專家建議藉助I-pSS、OABSS自測表等工具實現自我診斷，從而做到早發現、早診斷、早治療。

I-pSS是國際前線腺增生癥狀評分表的英文縮寫，它將排尿難題癥狀和儲尿期尿頻、尿急、夜尿癥狀等共7項舉行分數目化評估。醫師憑證患病水平舉行治療，臨床上經常使用。此評分表也適用於女性尿道梗阻。而OABSS是膀胱流動太過的臨床評分表的英文縮寫，其內容與I-pSS相似，只是加入了尿急考量，現在臨床上使用較少。

另外，由於引起“尿不出”和“憋不住”的緣故原由並不相同，可以經由尿動力學檢查，舉行準確診斷。

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呵護“下水道”，不放過每一個細節

那麼，怎麼預防泛起“尿不出”和“憋不住”，珍愛我們的“下水道”呢？或許馬上有人會想到種種補腎品，實在，生涯中，不放過每一個細節，就是對“下水道”最好的呵護。

限制飲酒量，阻止刺激性的食物，有控制地食用高膽固醇、多脂肪的食物和卵白質;注重下半身的保暖，不要抑制自己的排尿;適度運動;飲用適量的水;通過泡熱水浴來改善血液循環;不要久坐，少騎自行車，阻止體重超重，預防便秘等，可以使下尿路癥狀獲得適度緩解。女性“下水道”梗阻，多是由於盆腔炎、附件炎和尿道炎等引起尿道組織慢性炎性增生所致，遠離不潔性生涯，實時治療泌尿生殖道炎症，可以削減下尿路癥狀。

不焦慮，尿道張

人類區別於動物的是有大腦的頭腦流動，因此，排尿與心理有關，當遭遇“尿不出”“憋不住”時，許多人會感應焦慮，有的甚至變得抑鬱。而這種焦慮和抑鬱不僅晦氣於疾病恢復，甚至會加重病情。因此，緩解情緒也是呵護“下水道”不能缺少的一項措施。

若何緩解？必須充實熟悉“尿不出”或“憋不住”是男女性常見病、多發病，而且大多數是良性疾病，及早追求醫療輔助，通過藥物治療或手術治療、轉移注重力、舉行膀胱訓練，治癒器質性疾病，癥狀可以消逝。好比，在使用藥物治療的同時，還需要轉移注重力，加入匹敵性文體流動(如打麻將、打乒乓球、舞蹈等)，舉行膀胱訓練(憋尿、每3小時排尿1次)。若是泛起嚴重抑鬱情緒，可追求精神科醫生輔助。

另外，許多男性“尿不出”常因前線腺增生所致。而前線腺增生是機體朽邁后一定履歷的一個自然歷程，沒有保健措施能夠確切地阻止其生長。以是，對此，不必張皇。

尿控新看法：用新手術呵護“下水道”

在男女性后尿道平滑肌和男性前線腺包膜平滑肌上，有一種a神經受體，當其興奮時，尿道和前線腺壓力增高，泛起尿道梗阻、排尿難題(尿不出);相反，a受體阻滯時，尿道壓力下降，梗阻緩解，排尿通暢。因此，在梗阻早期的“尿不出”，可以用a受體阻滯劑舉行治療。

然則，嚴重梗阻患者，或者使用a受體阻滯劑無效的患者，則需要接納手術治療。對於男性前線腺增生，現在海內外普遍接納的經尿道前線腺電切術、雙極電刀前線腺剜除術和激光前線腺汽化術，取得了較好的效果。但仍然有較多併發症。

第三軍醫大學西南醫院泌尿科張家華教授提出了尿控新看法，即“在尿道外因素正常的條件下，功效性尿道的長度和功效(彈性、壓力和黏膜墊的塞子作用)是尿道控制尿液最主要的因素”。據此，張教授設計了數種創新性手術，其中，“經尿道保留部門尿道前壁前線腺剜除電切術的前瞻性隨機雙盲對照研究” 2010年3月在“美國政府臨床試驗中央”註冊，並錄入天下衛生組織數據庫向全球公示。該研究現已基本竣事，手術平安、高效、併發症少少、住院時間短，每例患者節約經費3000～5000元，即將向海內外推廣。

女性膀胱流出道梗阻患者，既往接納膀胱頸電切術，由於診斷和手術均沒有統一尺度，效果不佳，有些患者甚至數次手術，效果仍不理想。張家華教授憑證上述尿控新看法，設計出“尿道關閉面積縮小術”，樂成解決了這個問題，取得極好效果，也即將向海內外推廣。

總結：綜上所述，若是你另有尿不出或者憋不住情形，請人人一定要照着以上說的去做，才氣拯救你的康健哦！(文章原載於《家庭醫藥·快樂養生》，刊期：2012.06，作者：張家華，版權歸作者所有;轉載目的在於轉達更多信息，並不代表讚許其看法和對其真實性認真。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容)