中醫分型辨治痛風的中藥履歷秘方
痛風是一種外科的骨傷症，患者伴有下肢樞紐突然紅腫熱痛，拒按、觸之局部灼熱、得涼則舒，伴發燒口渴、心煩不安、小便黃、舌紅、苔黃膩脈滑數等癥狀。痛風有何治療的秘方？來看看中醫分型辨治痛風的中藥履歷秘方。
臨床運用中醫辨證論治治療痛風 35例，取得較好療效，現先容如下，患者可在中醫師指導下辨證施用。
一、濕熱蘊結型：下肢樞紐突然紅腫熱痛，拒按、觸之局部灼熱、得涼則舒，伴發燒口渴、心煩不安、小便黃、舌紅、苔黃膩脈滑數。治則：清熱通絡，祛風除濕。方用白虎桂枝湯加二妙散：生石膏40克，桂枝6克，黃柏12克，蒼朮、防己、秦艽、知母、粳米、桑枝、芍藥各10克，甘草4 克。
二、瘀熱阻滯型：樞紐紅腫刺痛，，局部腫脹變形，屈伸晦氣，肌膚色紫暗，按之稍硬，肌膚乾燥，皮色暗黑，舌質紫暗，有瘀斑，苔薄黃，脈細澀或沉弦。治則：活血化瘀，健脾利濕。方用桃紅飲加味：桃仁20克，紅花、川芎、蒼朮、薏苡仁、白芥子、僵蠶、威靈仙各10克，丹參、當歸尾各15克，全蠍3克，烏梢蛇5克。
三、痰濁阻滯型：樞紐腫脹，甚則樞紐周圍漫腫，局部酸麻疼痛，伴有眼花，面浮、足腫、胸脘痞悶、舌胖發黯、苔白膩、脈緩或弦滑。治則：健脾除濕，祛濕通絡。方用苡仁湯加味：薏苡仁20克，桂枝、麻黃各6克，川芎、蒼朮、羌活、獨活、防風各10克，當歸15克，甘草4克。
https://www.yangshen100.com/四、肝腎虧虛型：病久屢發、樞紐疼痛、局部樞紐變形、肌膚麻木不仁、步履艱難，筋脈拘急，屈伸晦氣，頭暈耳鳴，顴紅口乾，舌紅少苔，脈弦或細數，治則：補益肝腎，祛風散寒除濕。方用獨活寄生湯加味：熟地、杜仲、牛膝、寄生、茯苓各15克，党參30 克，白芍、獨活、防風、秦艽各10克，細辛 3克，桂枝、甘草各5克。
用法：天天1劑，水煎分3次服，10 天為1個療程，3個療程后統計療效。
療效：治療35例，治癒21例（癥狀消逝、實驗室檢查正常）;好轉12例（樞紐腫脹痛消減、疼痛緩解，實驗室檢查有改善）;未愈 2例（癥狀及實驗室檢查無改變）。
病案舉例：李某，51歲，男。3天前因食海鮮、飲酒右足跖趾樞紐，突發紅腫疼痛，腫痛夜間尤甚、焦躁，屈伸晦氣，小便黃少，大便乾燥，舌苔黃膩，查T：38.3t，跛行，右第一跖趾樞紐紅腫，輕觸劇痛，不能着地，脈洪數。實驗室檢查：白細胞增高、血尿酸760lLmoULo診斷急性痛風性樞紐炎，中醫辨證：風濕熱痹。治法：清熱通絡，祛風除濕。方用白虎湯加二妙散：生石膏40克，知母、蒼朮、麥冬、防己、秦艽、桑枝、粳米各10克，黃柏12 克，桂枝、金銀花各6克，甘草4克。3 劑，逐日1劑，水煎分3次服，逐日1劑， 3天後複診。發燒已退。腫痛顯著減輕，再守上方服5劑。7天後就診，腫痛消逝，能行走，複查白細胞、血尿酸正常，繼以健脾除濕之法調治10天，囑忌食海鮮類飲食、不酗酒，隨訪1年未複發。
體會：方用石膏甘寒清熱為主;知母清熱養陰、降肺氣;桂枝芍藥疏風通絡、酸寒養陰、以防過躁;甘草粳米調合營衛、養胃和中、使清熱而不傷正氣;蒼朮、黃柏防己清化濕熱健脾、瀉火解毒;秦艽、桑枝祛濕通絡，樞紐拘攣;忍冬藤瀉火解毒止痛效果較顯;芍藥甘草既可酸甘化陰，又可緩急止痛;甘草桂枝平甘化陽。通經溫絡。本病在治療上注重急性期、緩解期的區別，以及起勁預防，阻止血尿酸升高，痛風發病與高卵白、高脂肪飲食，親熱相關，康健教育應鼎力宣傳，合理營養搭配是十分主要的，防止病從口人。
