膽結石有哪些顯示癥狀?

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膽結石有哪些显示癥狀

大多數病人無癥狀,僅在體檢、手術和屍解時發現,稱為靜止性膽囊結石。少數病人的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,显示為急性或慢性膽囊炎。膽結石的主要癥狀显示如下:

1、膽絞痛

病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由於膽囊縮短或結石移位加上迷走神經興奮,結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內壓力升高,膽囊強力縮短而引起絞痛。疼痛位於右上腹或上腹部,呈陣發性,或者連續疼痛陣發性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴噁心、吐逆。部門病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位。首次膽絞痛泛起后,約70%的病人一年內會複發。

2、上腹隱痛

多數病人僅在進食過量、吃高脂食物、事情主要或休息欠好時感應上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。

3、膽囊積液

膽囊結石耐久嵌頓或壅閉膽囊管但未合併熏染時,膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。排泄黏液性物質,形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。

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4、Mirizzi綜合征

Mirizzi綜合征是特殊類型的膽囊結石,由於膽囊管與肝總管伴行過長或者膽囊管與肝總管匯合位置過低,連續嵌頓於膽囊頸部的和較大的膽囊管結石榨取肝總管,引起肝總管狹窄,頻頻的炎症發作更導致膽囊肝總管瘺管,膽囊管消逝、結石部門或所有堵塞肝總管而引起。臨床显示為頻頻發作膽囊炎及膽管炎,顯著的梗阻性黃疸。膽道影像學檢查可見膽囊或增大、肝總管擴張、膽總管正常。

5、其他癥狀

①很少引起黃疸,較輕。

②小結石可通過膽囊管進入膽總管內成為膽總管結石。

③膽總管的結石通過Oddi括約肌嵌頓於壺腹部導致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎。

④因結石榨取引起膽囊炎症並慢性穿孔,可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結腸瘺,大的結石通過瘺管進入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻。

⑤結石及耐久的炎症刺激可誘發膽囊癌。

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