葡 萄糖酸钙注射液是临床常用 药，前不久，国家药品监督 管理局从用药安全的角度，对葡 萄糖酸钙注射液说明书【禁忌】 【注意事项】项进行了修订，增加 了 3 条【禁忌】项，包括对该药中 任何成分过敏者禁用；应用强心 苷期间禁止使用该药；高血钙症 患者禁用。
同时新增了1则【注意 事项】，主要涉及药品结晶问题， 以提醒患者注意不良反应。 在新增加的用药禁忌里，尤 其值得注意的是合用强心苷的问题。 由于钙剂能增加强心苷中毒的发生 率，因此临床上一般主张禁止两药合 用，并建议在停用强心苷一周或一个 月后才能使用钙剂。本次说明书修订 就明确写上了两药禁止合用。除此以 外，使用葡萄糖酸钙注射液还需特别 注意以下几点： 1.新生儿禁止合用葡萄糖酸钙注 射液和头孢曲松。这两种药物如经同 一静脉同时注射，可导致结晶物质沉 积于新生儿的肺部和肾脏，出现血管 痉挛和梗塞。28日龄以上婴幼儿及成 人可按次序使用本品和头孢曲松，但 两次输液之间必须用相容液体充分冲 洗输液管。 2.输注葡萄糖酸钙注射液应控制 速度。由于其浓度较高，静脉注射时， 需首先用10%葡萄糖注射液稀释，且应 控制速度，每分钟不超过5毫升。快速 注射葡萄糖酸钙注射液可引起血管舒 张，血压下降，心动过缓，心律失常，晕 厥和心脏骤停。所以输注该药时，患 者一定不要自行调速。 3.静脉注射时如漏出血管外，可致 注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可 随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外，应立即停止注射， 并用氯化钠注射液作局部冲洗注 射，局部给予氢化可的松、 1%利多 卡因和透明质酸，并抬高局部肢 体及热敷。
4.国内说明书注意事项中特 别标明，不宜用于肾功能不全和 呼吸性酸中毒患者。 5.本品与噻嗪类利尿药同用 时，可增加肾脏对钙的重吸收而 致高钙血症，不建议联合使用。 6.本品禁与氧化剂、枸橼酸 盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配 伍，否则易形成不溶性沉淀。与西药 阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、头 孢匹胺、头孢替唑、奥美拉唑、泮托拉 唑、法莫替丁、甘草酸二胺、地塞米松、 白霉素配伍可产生沉淀， 与中药注射剂清开灵、痰 热清、丹参配伍可产生沉 淀，不建议一起使用。▲
