服用華法林時需要對什麼食物忌口?

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华 法 林 为香豆素类 口 服 抗 凝 药 ,主 要 治 疗心房颤动,预防血栓形成 和脑梗发作。华法林是维生 素 K 拮抗剂,服药期间若同 时补充维生素 K,药效就会 降低。维生素 K 是肝脏合成 和释放凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、 Ⅹ所必需的物质,华法林可干 扰维生素 K 的再生循环,妨 碍其重新利用;维生素 K 则 通过促进上述凝血因子的合 成,从而逆转或减弱华法林 的抗凝血作用。因此,接受

华法林治疗的患者,应避免 摄入富含维生素 K 的食物。 一般食物的维生素K含 量顺序依次为:绿叶蔬菜>肉 类和蛋奶类>水果和谷类。 也就是说,服用华法林前后 应避免吃大量的绿叶蔬菜, 包括韭菜、菠菜、芦笋、苋菜、 卷心菜、青豆角、芥菜、空心 菜、豆苗等。 除了食物,华法林与很 多药物也会互相影响,比如 西药里的苯巴比妥、苯妥英 钠、卡马西平、氯噻酮、螺内 酯、格鲁米特、利福平、口服 避孕药、雌激素等,中草药里

的西洋参、人参、枸杞等,这 些都会削弱华法林的抗凝作 用,尽量不要同服。 当然,吃华法林时不是 说一口蔬菜都不吃,而是注 意控制量,避免一次大量进 食。同时患者要做好定期监 测 ,及 时 调 整 华 法 林 的 用 量。华法林用量不足的话, 不能防止栓塞;服用过多,则 会引起出血,因此要严格遵 照医嘱谨慎服用。需要特别 强调的是,富含维生素 K 的 营养品不可与华法林同吃, 患者补充营养素时一定要查 看配料表。